腹腔镜根治性肾切除术
了解腹腔镜根治性肾切除术
当患者有肾结石时，可能需要进行肾切除术 复发性肾脏感染，不可逆损害，长期梗阻或 肿块疑似肾癌.
传统的开放手术包括在腹部做一个8-20英寸的切口 或者腹部，在很多情况下切除肋骨. 术后疼痛和 伤口附近的麻木会影响呼吸和伸展 复苏. 腹腔镜肾切除术，使用微小的“锁眼”切口，提供 治愈率相似，但出血量减少，住院时间缩短 康复，更少的痛苦和更好的美容效果. (见图1a和图1b)
这个过程
在全身麻醉下，套管针(圆柱形管)被放入
腹腔通过3-5个小切口，从0.5cm-1cm，允许
插入腹腔镜. 接下来，二氧化碳通过其中一个注入
这些切口扩大了腹腔并将腹壁从
其他器官. 腹腔镜摄像机提供了一个放大的视角，使它
可以比在户外更清楚地识别血管和结构
手术.
图1一个
传统的开放肾脏手术是通过8-12英寸的
从肋骨到腹部的切口. 一个的一部分
肋骨的一部分通常作为手术的一部分被移除.
然后插入薄的手术器械. 输尿管和血管 输往肾脏的血液被切断. 一旦肾脏被释放 从周围的结构中提取并通过其中一个 切口. 然后缝合伤口.
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相对于开放手术的优势
-
改善手术视野的可视化
- 少失血
- 更少的痛苦
- 缩短住院时间
- 更快的恢复
- 更好的美容效果
结果
癌症控制
腹腔镜根治性肾切除术对肿瘤的控制与肾切除术一样好 传统公开程序.
图1 b
腹腔镜根治性肾切除术通过3个小切口进行
腹部. 通过水平切口切除肾脏和肿瘤
(通常约3英寸)在小腹.
失血
典型的失血量为100-200cc. 输血极为罕见."
手术后会发生什么
住院
典型的住院时间是2天.
饮食
术后第一天开始进食透明的流质食物，并在第二天进行常规饮食
第二天.
术后疼痛
通过静脉注射控制病人的疼痛 镇痛泵，第二天取出，用药片代替 手术. 出院后，要连续几天服用止痛药 非处方的扑热息痛或布洛芬通常就足够了.
尿导管
术后留置导尿管1天 然后删除.
复苏
相比之下，大多数患者能够在3-4周内恢复完全活动 开腹根治性肾切除术需8-12周.
后续
术后1个月患者将与外科医生进行随访 例行访问. 预约可以很容易地通过电话进行 居住在波士顿地区以外的患者，包括国际患者.