3级

在阅读这篇文章之前，先做个小测验.

重点:

• 意外或故意接触谷蛋白是乳糜泻患者便秘的主要原因之一.

• 如果你便秘了，仔细看看你的饮食. 你添加了新的食物吗? 重读标签? 你检查过你的药物和补品了吗? 你检查过厨房是否有交叉污染吗? 考虑一下你外出就餐的地方，以及你的饭菜准备得有多安全.
• 如果你对一种产品或餐馆的食物是否无谷蛋白有任何疑问, 和制造商或餐厅经理谈谈.
• 不要犹豫，告诉你的医生或营养师你的担忧.

膳食纤维有两种形式:可溶性纤维和不可溶性纤维.

• 可溶性纤维 在肠道中溶于水，成为一种光滑, 缓慢通过胃肠道的黏糊糊的凝胶.
• 不可溶性纤维 吸水，但保持其粗糙的质地, 当它穿过肠道时，是什么刮掉了肠道内壁上的旧细胞.
• 水有助于确保大便足够柔软，便于排出，尽管大便因纤维而笨重. ¹
• 最好从食物中获取纤维. 患有乳糜泻的人可以通过水果来满足每日推荐的纤维摄入量, 蔬菜, 干豆和豆类, 无谷蛋白全谷物, 坚果和种子.

访问 无麸质饮食的健康饮食 有关纤维的更多信息.

在午餐或晚餐中添加无麸质纤维的想法:

• 糙米和豆子配上大块的莎莎酱、鳄梨酱和你最喜欢的混合蔬菜沙拉
• 用1/2份普通米饭和1/2份标注无麸质藜麦一起煮, 苋属植物, 或小米. 给所有的谷物加足够的水.
• 将煮熟的干豆加入自己的汤中, 沙拉, 或砂锅菜, 或者把辣椒里的肉切成两半，用豆类代替
• 藜麦沙拉:煮熟的藜麦(标签上无麸质)加南瓜或葵花籽, 杏仁或核桃, 和一个清淡的敷料
• 一定要在每餐和零食时喝液体，吃大量的新鲜或冷冻水果

参考文献:改编自希金斯，L. 全谷物=营养黄金. In 乳糜泻的真实生活:排除问题和无麸质饮食 . Eds. Dennis M, Leffler D. AGA新闻. 贝塞斯达，马里兰州，2010.

• 如果你不能从饮食中获得所需的所有纤维, 你可以和你的医生或营养师谈谈添加无谷蛋白纤维补充剂.

  纤维补充剂*
  产品	无谷蛋白?	制造商/联系信息
  纤维素 胶囊 粉剂和单打 晶片	是的 是的 No	普洛克特 & 赌博 www.纤维素.com 800-983-4237
  举例来说 粉末 软嚼 胶囊	是的 是的 是的	普洛克特 & 赌博 www.举例来说.com 800-525-2855
  Citrucel 粉末 囊片	是的 是的	葛兰素史克公司 www.citrucel.com 800-897-6081
  FiberChoice 所有产品	是的	葛兰素史克公司 www.fiberchoice.com 877-553-4237
  Konsyl 粉末 囊片	是的 是的	康斯利制药公司. www.konsyl.com 800-356-6795
  Fibercon 原料中不含谷蛋白但不能保证原料没有接触过谷蛋白.	N/A	惠氏消费者保健 www.fibercon.com 800-282-8805
  资源组织	是的	雀巢营养 www.nestlenutritionstore.com 888-240-2713
  组织 所有产品都含有小麦糊精，但面筋的检测结果为百万分之十, 哪一种被认为是无谷蛋白的.	是的	Novaris www.组织.com 800-452-0051

  参考:经无麸质商业纤维补充剂许可改编. practical Gastroenterol 2009;XXXIII(1):54. 
  
  2011年10月更新

• 适度的体育活动, 比如每天散步, 可以帮助你克服轻度便秘吗, 虽然它不太可能帮助你改善严重的便秘. ²

• 引起便秘的其他原因包括:
  • 某些药物，包括止痛药, 利尿剂和治疗帕金森病的药物, 高血压和抑郁症,³ 止痛药(尤指麻醉药), 含有铝和钙的抗酸剂, 降压药(钙通道阻滞剂), antiparkinson药物, 抗痉挛, 抗抑郁药, 补铁剂, 利尿剂, 和抗惊厥药物” ⁴
  • 某些补充剂包括钙和铁
  • 甲状腺疾病另一种疾病的征兆，如甲状腺疾病, 内分泌失调, 神经系统疾病, 结构异常, 或者肠道运动障碍, ¹如便秘为主肠易激综合征
  • 荷尔蒙变化，如甲状腺功能减退
  • 生活方式或日常生活的改变，如怀孕、旅行和衰老 ³
  • 食物不耐受——比如乳糖不耐受 ⁵

带回家的信息:

• 帮助缓解便秘, 逐渐增加膳食纤维, 是容忍, 直到你的大便有所改善. 每天喝6-8杯液体，定期参加体育锻炼.
• 添加无麸质全谷物配菜, 高纤维无麸质面粉, 普通坚果和种子, 豆类，如黄豆和豌豆, 多吃水果和蔬菜.
• 如果你的便秘不能通过简单的饮食改变来解决, 和你的医生谈谈开始服用纤维补充剂或药物来治疗便秘,1 或者其他可能的原因.
• 不是每个人的身体都能忍受中等或高纤维饮食. 如果你觉得这就是你，请咨询你的医生!

这个列表并不全面.

引用:

1. 辛普森,年代. 便秘. 在现实生活中与乳糜泻:排除故障和繁荣无麸质 . Eds. Dennis M, letter D，编辑. AGA新闻. 贝塞斯达，马里兰州，2010.
2. Meshkinpour H. 等. 定期运动对慢性特发性便秘的治疗效果. 土壤科学，1998;43 (3):779 - 783.
3. 梅奥诊所. 便秘:原因 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/constipation/symptoms-causes/dxc-20252715 . 2011年4月20日.
4. 全国消化系统疾病信息交流中心:便秘. 2011年4月20日.
5. Campbell AK, Matthews SB, Vassel N, Cox CD, Naseem R, Chaichi J, Holland IB, Green J, Wann KT.细菌代谢“毒素”:乳糖和食物不耐受的新机制, 肠易激综合症 . 毒理学. 2010年12月30日;26 (3):268-76.

修订日期:8-23-12 
作者:梅琳达·丹尼斯，MS, RD, LDN 
编辑:Suzanne Simpson, RD和Rupa Mukherjee, MD

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