严重外周动脉疾病诊断后避免截肢

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2023年4月19日

人走

吉姆·巴提莫(Jim Bartimo)从事新闻工作,在美国各地穿梭. 他在硅谷报道科技, 负责《金博宝官网登录》的经济和商业,并成为彭博新闻社的创始编辑. 在完整的职业生涯之后, 吉姆愉快地退休到新罕布什尔州去了, 他小时候全家去哪里度假.

吉姆正在享受人生的这一篇章,这时他的左腿越来越疼. “感觉很糟糕,就像一匹非常糟糕的查理马. 我走路很困难.“疼痛变得难以忍受. 吉姆叫了一辆救护车,救护车把他送到最近的医院,医生给他做了血管造影, 一种显示血液如何流经动脉的扫描图.

吉姆知道他有重要的 外周动脉疾病(PAD)为腿部供血的动脉出现阻塞或动脉粥样硬化. 吉姆的堵塞从腹股沟的股动脉一直延伸到小腿. 没有这种关键的血液流动,脚部会逐渐变得更加疼痛,并使他面临坏疽的危险.

截肢可以避免吗?? 

当医生解释说他的左腿需要截肢才能挽救他的生命时,吉姆崩溃了. 作为一个独居的老年人, 他想象自己无法照顾自己, 不得不放弃他的两层大房子和积极的生活方式. 吉姆决定不做截肢手术,并寻求第二种意见. 然而, 几周后,他的新专家看了医院的血管造影报告,同意截肢是吉姆最好的选择.

在旧金山机场的一次偶遇给了吉姆希望. 他亲爱的朋友, 大卫针, 当他看到一个夹克上有金宝搏手机登录标志的人时,他在那里等飞机吗. 他走近这个人——一个医生——他们聊了起来. 当大卫得知吉姆的情况一周后联系他时,医生, Arriyan年代. 马里兰州Dowlatshahi 知道该怎么做. 他帮助促成了吉姆和 马克·韦尔斯,医学博士他是一名血管和血管内外科医生,也是金宝搏手机登录的联合主任 肢体保护中心.

血管外科医生救了一条腿 

“我们经常在肢体保存中心治疗像吉姆这样的慢性肢体威胁性缺血(CLTI)患者,,博士解释道。. Wyers. “他们可能会因为糖尿病而失去四肢, 周围血管疾病, 感染, 创伤或其他原因.“肢体保护中心是新英格兰唯一的一个项目,也是全国为数不多的几个项目之一,它汇集了足病的专业知识, 血管和整形手术,为吉姆这样的病人提供更多的治疗选择. “这是协调的, 多学科 努力让我们能接手最具挑战性的案子.”

Dr. 怀尔斯和吉姆见了面,表演了一个新的, 微创血管造影显示吉姆的病情是可以治疗的,这条腿是可以挽救的. 他需要做股胫搭桥手术, 利用同一条腿的静脉进行重建,将病人小腿或足部阻塞血管周围的血液重新定向的一种手术. “Dr. 考试结束后,怀尔斯走进房间说:“哦,是的. 我们可以这样做.“这真是一种难以置信的解脱,”吉姆回忆说.

“恢复良好的血液流动可以采取几种不同的形式,为了为每位患者选择最佳和最安全的选择,需要考虑几个因素。. 我们有很多微创方法, 包括血管成形术来打开狭窄或堵塞的血管. 有时血管成形术与支架置入相结合, 金属丝网“支架”保持动脉畅通. 对于晚期病例, 像吉姆的, 我们有多种搭桥手术可供选择,博士解释道。. Wyers. “对于患有严重PAD的患者, 伴有足部溃疡或感染, 血流需要立即恢复这样才有可能保住肢体.”

股骨胫骨搭桥手术期间, 医生使用移植物——从病人腿的另一个地方取出的静脉或人造血管. 移植物从腹股沟的股动脉开始,连接到小腿的一条胫骨动脉. 对足部的一条动脉进行搭桥也可以恢复血液流动. 在博士. 怀尔斯成功地进行了手术, 吉姆在医院休养了不到4天就回家了.

肢体保存专家

Dr. 怀尔斯和他的同事巴里·罗森布鲁姆, DPM, 副主任, 足病和足部外科, 博士和. Dowlatshahi, Plastic 手术; 手术 of the Hand, 是金宝搏手机登录肢体保护中心的联合主任吗. 他们代表了一个协调一致的专业团队,为患者提供广泛的治疗选择和领先的护理. 肢体保存中心由7名血管外科医生组成, 6名足科医生,2名整形外科医生,还有很多私人助理医生, NPs和护士.

“我们的医生为推进肢体保存科学的研究做出了贡献,并领导了这些研究. 我们参与新设备的临床试验,甚至参与旨在改善血液流动的非手术治疗. 我们与…密切合作 徐荣祥,医学博士,再生治疗中心 在直接影响像吉姆这样的病人生活的治疗方案上,开拓和教育我们的同行,” Dr. Wyers说.

胫骨股旁路手术后的生活

手术后将近一年半, 吉姆又退休了, 热衷于园艺和钓鱼, 现在仍住在他的两层楼的家里. 他希望其他人明白,关注腿痛并倡导健康是多么重要. 他很感激找到了史密斯博士. 怀尔斯和他的医疗团队的技术. 吉姆补充说,在他的健康危机期间, “我明白了家人或朋友的支持和帮助是非常重要的. 当你把这个故事讲给别人听的时候,你会觉得很奇妙.”

吉姆每6个月回到肢体保护中心监测他的健康状况,每次都说, “我100%退出.”

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