分娩过程中会发生什么


在劳动, 由于子宫肌肉有节奏地收紧和放松(收缩),子宫(子宫颈)的开口打开(扩张)。. 宫颈扩张的进展是通过阴道检查来测量的,从没有扩张(宫颈闭合或零厘米)到完成扩张, 或全部, 扩张(10厘米).

宫缩也使子宫颈变短或变薄. 这叫做消隐. 抹去用百分数表示. 通常子宫颈有两厘米长. 当有百分之0的消退,没有缩短或变薄的子宫颈. 宫颈很厚. 当宫颈100%被抹去时,它会完全变薄,感觉像纸一样薄. 随着分娩的进行,有规律的、强烈的宫缩帮助婴儿通过产道下降. 婴儿头部的位置(位置)是由头部与骨盆(坐骨棘)骨突起的关系决定的。. 婴儿头部的位置是用它在坐骨棘上方或下方的厘米数来测量的. 当婴儿的头在坐骨棘上方2厘米时,它处于-2位置. 当头部与坐骨棘在同一水平时,它在0位. 当它在坐骨棘下2厘米时,头部处于+2位. 头在出生时处于+4到+5的位置.

分娩的第一阶段

产程的第一阶段开始于有规律的子宫收缩,扩张(打开)子宫颈. 当子宫颈完全或完全扩张到10厘米(约4英寸)时就完成了。.

早期分娩(分娩潜伏期)

在分娩的潜伏阶段, 宫缩通常是不规则的(每5到20分钟发生一次),轻微到中度不舒服. 宫缩的感觉可能像腹痛、痛经或背部不适. 这段时间可能会出现血渍,水袋可能会破裂. 初产的潜伏期可能持续数小时,最长可达20小时. 在分娩的潜伏阶段,宫颈通常会扩张到4厘米. 在家中处于分娩潜伏期时,你应该在走路和休息之间交替进行. 重要的是要保持充足的水分和营养,多喝水,少吃. 在这个阶段花时间泡在浴缸或淋浴中可能有助于缓解一些不适. 同时,在宫缩期间进行缓慢的深呼吸可以帮助你放松. 如果你在产房进行了评估,并确定你处于潜在的阵痛阶段,你将被鼓励回家,直到你的阵痛更活跃. 如果你在分娩早期被送回家,你可能会得到一种药物(Serax)来帮助你在家里休息.

在贝斯以色列女执事, 医生, 护士助产士, 产房的护士认为最好的就诊时间是进入产程的主动阶段.

在产程潜伏期住院分娩可能会增加早期干预的可能性.

产程活跃期

产程的活跃期通常在子宫颈扩张4或5厘米时开始. 宫缩更有规律(每三到五分钟一次), 持续时间较长(45 - 90秒), 更强壮. 这一阶段的进展更为迅速. 控制呼吸有助于缓解宫缩. 在分娩的这个阶段,找到一个舒适的体位变得更加困难, 专注于呼吸和放松技巧也是如此. 在产程的这一阶段,可能会提供缓解疼痛的方法.

产程活跃期的最后部分(过渡)从8厘米到10厘米, 或者完全扩张. 对许多女性来说,这可能是产程最短的阶段,但也可能是最紧张的阶段. 强烈的宫缩每两到三分钟发生一次,持续60到90秒. 此时,直肠压力可能会增加,同时有一种推(压)的冲动. 你的医生会帮助你决定何时积极地压制这些感觉. 在分娩的最后阶段, 注射镇痛剂可能已经太晚了,因为它可能会让你的宝宝在出生时昏昏欲睡. 然而, 硬膜外麻醉, 哪些不会进入宝宝的身体系统, 可以在此期间使用吗.

在整个产程的活跃阶段, 包括过渡, 你的进度每两小时检查一次, 除非有必要更频繁地检查. 如果在任何时候你的产程减慢或停止, 您的提供者将与您和您的合作伙伴讨论各种选择,以帮助您继续取得进展. 这些选择包括打破你的水袋(羊膜切开)或给你服用催产素来加强你的宫缩并增加它们的频率.

正常情况下, 妇女将被允许进入贝斯以色列女执事劳动和分娩单位在劳动的积极阶段. 经过分诊护士的初步评估,你将被送进产房. 您的初级护士将对您和宝宝的健康状况进行初步和持续的评估.

胎儿的健康信息是通过询问胎儿的运动和使用电子胎儿监测器记录胎儿的心率来获得的. 最初的20- 30分钟的婴儿心率读数(条带)将获得. 适用于妊娠无并发症和胎儿监护条的妇女, 在分娩和分娩过程中,将定期监测胎儿心率.

第二产程

产程第二阶段开始于宫颈完全或完全扩张(10厘米)。. 第二产程可能需要15到30分钟到几个小时. 你的初级护士会帮助你学习呼吸和推压技巧. 你会被鼓励去推动你的宫缩,当你这样做的时候屏住呼吸. 有些女性喜欢用其他的方法来推动你的主护士会帮助你使用任何你喜欢的技术. 分娩第二阶段的感觉是不同的, 因此不太可能需要止痛剂. 在没有麻醉的情况下,大多数女性都有强烈的推的冲动,这被认为是直肠压力. 那些硬膜外麻醉的人通常能够推有骨盆压力的感觉.

许多位置都可以被接受. 长时间推时改变体位可能会有帮助. 在分娩的第二阶段, 您的供应商将至少每小时对您的进度进行评估.

和分娩的第一阶段一样, 如果推的速度变慢或停止, 您的提供者将与您讨论帮助您继续进步的选择. 这可能包括通过使用催产素来加强你的宫缩. 偶尔, 有必要使用真空吸吮器或产钳来帮助宝宝娩出头部. 这些工具可能是必需的,因为有迹象表明你的宝宝有压力, 你太累了,不能再把宝宝挤出来了, 或者你的宝宝需要尽快分娩.

宝宝的头即将出世(加冕), 你的医生会决定你是否需要外阴切开术. 会阴切开术是在会阴区(阴道口和直肠之间)切开一个切口,扩大产道的开口,以帮助宝宝的头部分娩. 通常情况下,医生可以在没有外阴切开术的情况下成功分娩. 有时你的会阴组织可能撕裂(撕裂)有或没有会阴切开术.

分娩的第三阶段

分娩的第三阶段是胎盘的娩出(产后)。. 胎儿出生后,子宫继续收缩, 导致胎儿从子宫分离. 这种分离通常发生在分娩后的5到15分钟内. 你可能会被要求推以帮助分娩胎盘. 你的医生可能会通过你的腹部按摩你的子宫,帮助子宫收缩,减缓出血.

分娩的第四阶段

第四产程是分娩后的一两个小时. 在此期间, 你的医生可能需要修复在分娩过程中造成的切口(会阴切开术)或撕裂(撕裂). 这种修复是通过给你缝线,吸收自己的线. 你以后就不用拆线了. 如果有必要的话, 你将接受局部麻醉(麻醉药物),称为诺佛卡因. 在第四阶段,你的主治护士会监测你的血压、脉搏和体温. 她或他还会检查你的子宫顶部(眼底)收缩的情况,以及你阴道出血的数量. 大多数情况下,在分娩后,你的宝宝会被放在你的腹部. 你的初级护士会把婴儿擦干并用毯子包裹起来保暖. 你的护士也会从你的宝宝嘴里吸出任何分泌物. 你的护士会给你的宝宝称体重, 检查生命体征(体温), 心率, 和呼吸), 并进行初步检查. 你的初级护士也会帮助你开始母乳喂养,如果这是你的意图. 交货后约两小时内, 您的宝宝将被转到新生儿保育室, 你会被转到产后病房, 你将在哪里度过剩下的住院时间. 一旦你的宝宝在托儿所的检查完成,他或她保持稳定的体温, 我们鼓励你在房间里生孩子.