关于我们的COPD治疗
我们的慢阻肺门诊为晚期慢阻肺患者提供最新的治疗方案. 金宝搏手机登录是波士顿第一家、美国第二家提供微创支气管内肺减容的医院, 这项技术在治疗晚期慢性阻塞性肺病/肺气肿方面显示出巨大的前景.
我们的多学科方法包括以下所有内容:
戒烟
慢性阻塞性肺病患者改善健康最重要的一步就是戒烟. 对于那些患有慢性肺病的人来说,这是延长寿命的唯一方法之一.
我们为患者提供与肺部医生的单独会议:
- 讨论戒烟策略
- 开始药物治疗以帮助戒烟
- 参加戒烟计划
约个时间讨论戒烟问题, 叫肺科, 重症监护和睡眠医学,617-667-LUNG(5864),并要求安排肺部专家就诊.
患者和医生还可以从马萨诸塞州的一个名为“尼古丁”的项目中获得免费的尼古丁贴片和咨询 Quitworks.
额外的资源
从美国心脏协会戒烟
疾控中心:戒烟
肺康复
我们为患有慢性阻塞性肺病和其他肺部疾病的患者提供全面的物理治疗方案,这些患者的日常活动因呼吸急促而受到限制. 例如,如果你无法呼吸,走路和爬楼梯就会非常困难. 肺部康复与适当的药物治疗相结合的好处已在研究中反复显示,以改善呼吸.
我们的肺部康复计划将帮助您:
- 在爬楼梯等活动中学习更有效的呼吸策略
- 控制慢性痰液产生
- 开始一个有监督的锻炼计划,包括有氧训练,如步行或骑自行车, 还有力量和柔韧性练习
- 增强在家中和社区进行日常活动的耐力
大多数保险计划都包括在内, 该课程通常为期六到八周,以小班授课和个性化关注为主. 你需要医生转诊. 欲了解更多信息,请致电 617-754-9100.
请注意,如果距离使您无法参加金宝搏手机登录的肺部康复治疗, 我们可以安排在当地机构提供康复服务, 在金宝搏手机登录团队的监督下.
附属项目
贝斯以色列女执事医院-普利茅斯
门诊肺部康复项目
药物治疗
有很多不同的药物, 以不同的形式, 可用于治疗慢性阻塞性肺病的药物, 液体, 或者直接吸入肺部的药物. 我们遵循美国胸科学会(ATS)和全球慢性阻塞性肺疾病倡议(GOLD)的建议和共识声明。. 你可能需要定期服药,或者只有当你的症状突然发作(医学上称为恶化)时才需要服药。. 药物治疗可以简单到一种药物(单一疗法)或三联疗法,包括:
- 支气管扩张剂,任何COPD治疗方案的支柱打开气道
- 消炎药,如类固醇,可以减少肺气道的炎症(肿胀)
- 抗生素治疗肺部感染
- 磷酸二酯酶-4 (PDE-4)抑制剂减少炎症(肿胀)和促进支气管平滑肌扩张(放松肺周围的平滑肌有助于拓宽气道)
我们的慢性阻塞性肺病诊所可以检查您的药物,以确保您服用正确的类型和剂量, 并就任何可能可用的新药提供建议.
我们的诊所还将提供正确使用吸入器的指导,以及当慢性支气管炎恶化时采取的“行动计划”, 包括抗生素或消炎药是否合适.
来自美国胸科学会的其他资源:
COPD患者教育
疫苗
按照医生的指示每年接种疫苗是很重要的. (咨询你的医生, 因为有些病人有其他情况,不建议接种疫苗.免疫可以预防流感和肺炎, 并降低呼吸道感染的风险. 对于慢性阻塞性肺病患者来说,呼吸道感染尤其严重. 你可能还需要一种百日咳加强疫苗。.
α -1抗胰蛋白酶缺乏
如果你有α -1抗胰蛋白酶(AAT)缺乏症,也可以进行药物治疗. 这种遗传性疾病可导致肺气肿等肺部疾病. AAT是一种在肝脏中产生的蛋白质,有助于保护肺部和其他身体器官.
由于AAT水平低而患有肺气肿的人可能受益于从人血浆中提取的AAT蛋白的输注(静脉给药). 随着时间的推移, 这些输注可以减缓肺气肿的进展,并有望减轻与肺气肿相关的症状.
氧气疗法
当你的肺在慢性阻塞性肺病中严重受损时, 它们不能给你的血液输送足够的氧气. 在这种情况下,氧疗可能会有帮助. 它可以改善呼吸,能量,并可以帮助COPD患者延长寿命.
你可能只有在睡觉时才需要氧气, 做具体的活动, 或者你可能一整天都需要它. 便携式系统可以使用面罩或鼻尖(鼻插管)输送氧气。. 有些病人可能从经气管输氧导管中获益. 在这种情况下, 外科医生可以在你脖子下部的气管中插入一根柔软的导管,将氧气直接输送到肺部.
微创治疗方案
金宝搏手机登录是波士顿第一家医院,也是美国第二家提供FDA批准的微创内镜肺减容手术的医院, 使用支气管内瓣膜. 这些装置可能是对药物无反应的患者的一种选择, 或者病情严重或不愿接受手术的人. 研究发现,这种设备使患者呼吸更容易, 锻炼, 享受日常生活. 慢性阻塞性肺病诊所的医生可以确定您是否适合采用这种方法.
支气管阀门
支气管内瓣膜是一种微创治疗严重COPD/肺气肿患者的方法. 这些瓣膜是一种植入物,设计用于适应肺部的气道. 在支气管镜检查过程中,将瓣膜放置在选定的气道中(不需要切口或切割),这是一种替代更具侵入性的传统肺减容手术.
如果你有严重的慢性阻塞性肺病/肺气肿,你可能在做日常工作时呼吸困难. 这是因为肺部受损的部分已经失去了释放被困空气的能力,变得过度膨胀. 支气管内瓣很小, 单向阀,允许被困的空气从肺部呼出,防止更多的空气被困在那里.
一般来说,应该评估瓣膜治疗的候选人是以下患者:
- 确诊为慢性阻塞性肺病或肺气肿
- 即使按照医嘱服药,也要经常停下来喘口气
- 肺功能下降
这些都是一般的标准,但金宝搏手机登录训练有素的医生可以帮助确定你是否是候选人.
在麻醉下, 医生会用一根带有支气管镜的小管子插入口腔来放置小的, 伞状, 气道内的单向阀,通向肺部病变最严重的部分.
在手术过程中,你的医生会在气道中平均放置四个瓣膜. 放置瓣膜的数量取决于患者气道的个人解剖结构和医生的判断.
这个瓣膜可以阻止空气流入,并允许被困在病变组织中的空气逸出,这样肺的健康区域就可以更容易地呼吸.
通过给肺部过度膨胀的部分放气, 瓣膜有助于减少患病和过度膨胀的肺的体积(大小). 健康的肺组织可以扩张,功能更正常.
病人可在医院住至少3个晚上. 一些出现并发症的患者可能需要停留更长时间.
手术后, 你将继续使用医生为你的病情开的药.
请 电子邮件我们 如果你想了解更多关于FDA批准的新疗法的信息,以及你是否是候选人.
手术的选择
一些晚期COPD患者可能从肺部手术中获益. 我们提供的选择包括:
Bullectomy
肺气肿损害肺的气囊,导致它们过度膨胀和扩大. 非常大的气囊被称为大泡. 如果这些大囊集中在一起, 而不是扩散到整个肺部, 然后外科医生可以进行大瘤切除术来切除它们.
一旦删除, 大的肺泡不再压迫健康的肺, 所以剩下的健康组织功能更好,呼吸更容易.
肺减容手术
肺气肿破坏肺组织. 肺的过度膨胀(增大)部分压迫相对正常的器官部分并限制其功能. 肺减容手术(LVRS)切除一个或两个肺的过度膨胀部分, 其中大部分是非工作组织.
这给剩下的健康的肺(s)和呼吸肌肉(隔膜和肋骨之间的肌肉)更多的空间在胸腔扩张,更容易呼吸.
肺移植
一小部分慢性阻塞性肺病患者可能需要进行器官移植以替代单侧或双侧肺. 尽管慢性阻塞性肺病影响了大约3000万美国人, 在美国,只有几百人会接受肺移植.S.
我们的多学科团队可以确定患者是否有资格接受肺移植,并协助将患者转介到我们在波士顿的肺移植合作中心.
我们也可以提供后续护理,一旦你有肺移植. 最有可能从肺移植中获益的患者包括:
临床试验。
金宝搏手机登录很高兴能够通过提供各种临床试验,走在COPD和肺气肿研究的前沿.
姑息治疗
许多慢性阻塞性肺病患者经历呼吸困难,干扰了他们的日常生活. 慢性阻塞性肺病的综合治疗包括尽最大努力减少呼吸短促和提高生活质量.
姑息治疗是为重病患者提供的专门医疗服务, 专注于缓解症状, 疼痛, 还有压力——不管诊断结果如何. 我们的目标是提高你和你家人的生活质量.
姑息治疗提供以下专业知识:
- 疼痛和症状管理
- 协助复杂的医疗决策
- 社会心理和精神支持
如果您符合以下金博宝官网登录,您和您的家人可能会受益于姑息治疗团队:
- 正在努力应对新的严重诊断或疾病进展的变化
- 有疼痛或呼吸困难等症状,这些症状限制了你的工作能力
- 不确定如何决定哪种药物治疗对你最好
- 想要关注生活质量
- 想了解更多关于家庭服务的信息,包括临终关怀
慢性阻塞性肺病诊所与金宝搏手机登录的姑息治疗咨询服务合作,帮助您和您的家人尽可能充分地生活在慢性阻塞性肺病中. 住院时,患者可接受姑息治疗咨询服务.
医院外, 病人和家属可以在门诊姑息治疗诊所看到. 请打电话给 617-667-1320 欲知更多资料.