病人故事:Mary Ternullo

Mary Ternullo的骨髓移植

73岁的玛丽·特努洛(Mary Ternullo)一直喜欢在花园里挖洞和种花. 她做梦也没想到自己的生命有一天会依赖于远方捐赠者的干细胞移植, 以及血癌中心的专家医疗护理, 金博宝官网登录(金宝搏手机登录)癌症中心骨髓移植和细胞免疫治疗项目.

特努洛是普利茅斯的居民，他做了17年的牙科管理员. 她保持健康的饮食，锻炼身体，并认为自己“非常健康”.直到2013年夏天，也就是说，她出现了胸痛和严重疲劳.

8月, 她感到心悸，被紧急送往南岸医疗中心, 在做了血液检查后，她得到了“最令人震惊的消息”:除了心房颤动(心律不齐)之外，, 她有很高比例的细胞(未成熟的血细胞)，这意味着白血病, 一种血癌.

下一站是金宝搏手机登录的急诊科. 工作人员做了更多的血液检查，并让特努洛进入骨髓移植部门, 在哪里进行骨髓活检以评估细胞计数和染色体. 诊断为急性髓性白血病(AML)。.

然后是家庭会议. 她的医疗团队，包括玛尔格扎塔·麦克马斯特, MD, 他成为了特努洛的血液学家/肿瘤学家——解释了开始化疗的必要性，并开始寻找“异体”干细胞移植的供体, 使用别人的细胞.

时机至关重要. 特努洛开始了7天的化疗，随后服用了几种抗生素和血液制品，同时她的白细胞(对抗感染), 红细胞(携带氧气)和血小板(防止出血)都处于危险的低水平.

同时, 金宝搏手机登录通过将特努洛的血液样本送到美国红十字会，开始了对她的人类白细胞抗原(HLA)类型的检测. HLA类型用于识别匹配的骨髓供者.

经过一个月的诱导治疗, 玛丽·特努洛(Mary Ternullo)得知病情有所缓解并将出院时非常激动. 但她很担心能否找到合适的捐赠者.

丹尼斯·卡明斯说, RN, BMT护士移植协调员, 最好的供体是具有相同HLA类型的兄弟姐妹. 特努洛的近亲中没有一个和玛丽是同一类型的, 所以大家的注意力都集中在骨髓捐赠计划上, 哪个组织维护国际候选人名册.

“对玛丽来说，最好的无血缘关系的配型是一个与她血型相同、HLA血型匹配的年轻男子,卡明斯说, 解释说怀孕的女性可能有不受欢迎的抗体. “捐助者的承诺也很重要，因为有些人改变了主意.”

玛丽·特努洛和干细胞捐赠者当搜索还在进行的时候, Ternullo再次回到金宝搏手机登录进行为期一周的“巩固”化疗，以防止复发.

此后不久, 金宝搏手机登录缩小了捐助者的范围, 协调进一步的测试, 找到了他们要找的人. 罗伯特·卢克纳，来自德国的神经外科医生，当时38岁(图右为特努洛).

“满足和感激——这就是我总结我和玛丽的经历的方式,卢克纳在一封来自大洋彼岸的电子邮件中说. “我想帮助拯救一条生命，我会一次又一次地这样做. 这个过程并不太复杂, 需要更多的捐助者来增加全球数据库，帮助拯救更多的生命. 我和玛丽是永远联系在一起的.”

移植手术原定于2013年11月进行. 在移植之前，特努洛进行了最后一轮化疗，称为调理. 然后进行一小时的静脉干细胞输注，用健康细胞替换受损细胞.

干细胞输注后，她在医院度过了一个充满挑战的康复期. 在此期间, 而特努洛的免疫系统受到了损害, 采取了特别的预防措施来防止感染. 除了麦克马斯特, 卡明斯和其他医学专家, 只有特努洛的家人才被允许参观.

经过三周的血液检查和仔细监测, 特努洛被解雇了, 但是她没有回家. 而不是, 她利用了金宝搏手机登录的一个项目，让病人住在街对面的朗伍德酒店, 这样就避免了长时间的通勤.

在接下来的一个月里，特努洛每天都在金宝搏手机登录做检查. 她最终出院回家，活动、探视和饮食都受到限制.

“在我优秀而富有同情心的医疗团队和家里出色的护理人员之间, 我得到了很好的照顾,特努洛说. “当然，还有我的守护天使. 卢克纳，他救了我的命.”

特努洛在家里慢慢恢复了精力, 她治疗了移植物抗宿主病(移植物抗宿主病), 供体的免疫细胞会在哪里攻击受体的身体. 在Ternullo的年龄组中，接受同种异体干细胞移植的患者出现并发症的风险更大, 包括移植物抗宿主病.

特努洛的移植物抗宿主病是慢性的，但症状轻微，症状包括皮肤紧绷，眼睛和嘴巴干燥. 幸运的是, 强的松有助于治疗这种疾病, 而具有讽刺意味的是, 移植物抗宿主病, 一种自然产生的免疫疗法, 也能减少复发的机会吗.

随着特努洛能够逐渐减少她去金宝搏手机登录的次数, 她增加了与卢克纳尔的通信. 两人用了一年多的时间才交换了私人信件，因为移植协议规定在此期间不能有任何联系. 2016年10月, 特努洛和她的丈夫乘船游览莱茵河，并在科隆会见了卢克纳尔, 德国. 她回忆道:“我们发现了对方，就扑到对方的怀里。.

麦克马斯特说, “玛丽的态度很好, 而且她做得非常好，因为她已经接近摆脱癌症的五年了. 同种异体干细胞移植是一种治疗方法, 但对于急性白血病和其他血液系统恶性肿瘤患者是非常困难的治疗选择. 由于最近的进步和使用减少强度调节, 像玛丽这样的老年病人(60岁以上)现在可以接受这种挽救生命的手术.

“这是金宝搏手机登录的世界级项目, 哪家医院以其研究而闻名，并且有一系列的治疗方法,特努洛说, 谁很高兴回到她的园艺. “我只能说，感谢上帝，感谢医学的进步和陌生人的善良.”

2017年7月