尿失禁和膀胱过度活动
尿失禁, 这是, 小便失禁不自觉的小便失禁, 不是一种医学状况,而是膀胱和/或盆腔疾病的症状.
概述和症状
许多情况和疾病都可能导致尿失禁, 包括先天缺陷, 盆腔手术, 骨盆区域或脊髓的损伤, 神经系统疾病, 多发性硬化症, 小儿麻痹症, 与衰老有关的感染和退行性变化. 它也可能发生在怀孕或分娩的结果.
失禁有多种类型,包括:
压力性尿失禁 发生在笑的时候, 打喷嚏, 咳嗽或运动, 它是由支撑膀胱和尿道的肌肉和韧带无力引起的, 或者尿道括约肌不足. 肥胖还会增加膀胱压力,导致压力性尿失禁.
膀胱过度活动和急迫性尿失禁 导致需要经常上厕所, 夜里醒来想要空虚, 有强烈的小便冲动或不能按时上厕所. 当从膀胱到大脑的神经通道受损时,就会出现这种情况, 引起膀胱突然收缩而不能被有意识地抑制的.
混合失禁是一种非常常见的情况,指的是同时出现压力和急迫性失禁症状.
溢出性尿失禁 指的是不能充分排空膀胱的情况. 结果是, 膀胱中的尿量超过了膀胱的承载能力, 导致意外泄漏或溢出的.
Vesico-vaginal瘘 膀胱和阴道之间的连接是否异常,导致尿液不断渗漏到阴道. 它可以由泌尿道损伤引起, 哪些会在手术过程中意外发生, 由肿瘤引起的, 或者是由于放射治疗引起的组织死亡(坏死),或者是由于分娩时长时间分娩导致的血液供应减少.
功能性尿失禁 描述膀胱控制正常,但由于身体残疾而无法及时到达洗手间的人小便不及时. 例如,严重的关节炎会影响控制拉链和纽扣. 另一个例子是精神错乱,如阿尔茨海默病.
治疗
根据美国泌尿妇科学会基金会, 80% - 90%寻求治疗的妇女会有明显的改善. 事实上, 大多数尿失禁患者不需要手术,并受益于一些有效的治疗方案,包括:
- 激光治疗是一种新的和创新的治疗选择,是理想的妇女谁有轻度至中度压力尿失禁.
- 盆底肌肉锻炼, 也被称为凯格尔运动, can help strengthen the muscles that control urine flow and hold the bladder in place; these exercises are effective for both stress urinary incontinence as well as overactive bladder and urge incontinence.
- 定时排尿包括定期排尿, every 2 - 4 hours; this technique is frequently recommended for frail elderly, 卧床不起或阿尔茨海默病患者.
- 膀胱再训练包括逐渐延长两次上厕所的时间,从而训练膀胱在更长的时间间隔内推迟排尿. 这对膀胱过度活跃的患者尤其有益.
- 生活方式的改变可以帮助减轻尿失禁的症状. 改变,比如保持健康的体重, 吃高纤维的食物, 避免酒精和咖啡因, 戒烟、避免举重和重复的剧烈活动都有帮助.
- 药物也可以非常有效地治疗膀胱过度活动.
- 尿失禁装置,如子宫托和尿道插入物可以用来阻止尿液的流动.
大多数手术治疗尿失禁是微创的, 门诊或夜间手术, 用小切口帮助加速愈合,减少疼痛和失血.