心包病(心包炎)
心包炎是一种心包炎症, 薄, 双层, 覆盖心脏外表面的充满液体的囊. 心包是用来保护心脏免受感染的, 同时也能防止血容量增加时心脏过度扩张.
心包炎的症状和诊断
心包发炎时,会变得肿胀和发炎. 急性心包炎通常持续几天. 极少数情况下,心包炎是慢性的,可能持续数月.
心包炎最常见的症状是 剧烈的,刺痛的胸痛 在胸骨下方或胸腔左侧. 疼痛可能会转移到左肩和左颈, 如果你深吸一口气,情况可能会更糟, 咳嗽或躺下. 偶尔向前坐可以减轻疼痛. 其他症状可能包括:
- 呼吸急促(气促)。
- 发热。
- 整体虚弱和疲劳
- 脚踝和脚肿胀
- 干咳。
- 焦虑
风险因素
- 年轻:心包炎的大多数病例发生在20至50岁之间.
- 心包炎在男性中比女性更常见.
心包炎可能与以下疾病有关:
- 病毒感染(流感、普通感冒)
- 自身免疫性疾病
- 最近心脏病发作
- 最近的心脏手术
- 艾滋病毒
- 癌症
- 甲状腺疾病
- 肾功能衰竭
- 结核病
- 某些药物
心包炎的病因只有20%到30%. 确定病因有助于确定治疗方法. 如果找不到病因,这种情况被称为特发性心包炎.
诊断心包炎, 你的医生可以倾听你的心脏, 特别是一种叫做“心包摩擦”的摩擦或吱吱声,这是由心包的炎症层相互摩擦产生的.
如怀疑心包炎, 你可能会接受几项检查来确定你是否患有心脏病, 如果心包内有积液, 或者是否有炎症的迹象. 测试可能包括:
- 心电图(EKG或ECG)
- 超声心动图
- 胸部x光片
- CT扫描
- 心脏核磁共振
- 血液测试
- 心导管检查
心包炎的治疗
在绝大多数心包炎病例中,症状往往会在几天后消失. 然而,根据病因,可能需要进一步的治疗. 极少数情况下,严重的心包炎可能危及生命.
如果心包炎得到及时治疗,大多数人在几天到几周内康复, 尽管这种情况可能会复发. 治疗方法包括:
- 休息
- 减轻炎症、疼痛和肿胀的药物
潜在并发症
- 心脏压塞心脏周围的液体会积聚到危险的水平, 可能需要心包穿刺术, 从心包囊中排出多余液体的手术.
- 缩窄性心包炎心包的炎症层变硬, 形成疤痕组织, thicken and stick together; this constricts the heart from expanding when filling with blood. 如果血液回流到心脏后面,就会导致心力衰竭. 有些病例可以通过手术切除硬化的心包.
心血管药物
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