肾肿瘤和肾癌
肾肿瘤(也称为肾肿瘤)是肾脏的肿瘤，可以是良性的，也可以是癌性的. 大多数不会引起症状，并且在您被诊断和治疗另一种疾病时意外发现.
肾肿瘤概述和症状
肾脏是位于腹部的器官，负责清除血液中的废物和多余的水分(如尿液)。, 并有助于保持化学物质(如钠), 钾和钙)在体内保持平衡. 肾脏也会分泌激素，帮助控制血压，刺激骨髓生成红细胞.
良性肾肿瘤的类型包括:
- 肾腺瘤-肾腺瘤是最常见的良性形式, 实性肾瘤, 通常都很小, 轻度增生. 原因尚不清楚.
- 肾嗜酸细胞瘤-嗜酸细胞瘤是一种良性肿瘤，通常无症状，可长得很大. 它们可以在全身发展，而不仅仅是肾脏. 其原因也不清楚，而且男性比女性出现的频率更高.
- 血管平滑肌脂肪瘤-也称为肾错构瘤, 血管平滑肌脂肪瘤很少见, 由遗传基因突变引起的良性肿瘤. 它们可以发生在孤立体上, 个人基础, 但大多数都与一种罕见的遗传性疾病结节性硬化症有关, 哪些会导致皮肤肿瘤, 肾脏, 大脑和其他器官系统. 在没有结节性硬化症的患者中，这些肿瘤最常见于中年妇女.
- 纤维瘤-纤维瘤是肾上、肾内或肾周围纤维组织的肿瘤. 它们很少见，在女性中更常见. 其原因尚不清楚，大多数不引起症状.
- 脂肪瘤是一种罕见的肾脏肿瘤，起源于肾包膜或周围组织内的脂肪细胞. 脂肪瘤多见于中年妇女.
什么是肾癌?
如果肾肿瘤是恶性的，那就是肾癌. 肾癌的两种主要类型是肾细胞癌和移行细胞癌. 在成年人中, 肾细胞癌, 哪一种是从肾脏内的小管内壁开始的, 是最常见的. 移行细胞癌远不常见. 肾母细胞瘤是另一种肾癌，最常见于儿童.
肾癌的症状可能包括:
- 尿中带血
- 腰部疼痛或肿块
- 疲劳)
- 食欲不振
- 意外减肥
- 发热。
- 贫血
肾癌诊断检查包括:
- 尿液测试:使用正常排尿的尿液样本, 临床医生将确定尿液中是否含有肿瘤细胞.
- 膀胱镜检查:让医生用薄片看到身体内部, 点燃, 称为膀胱镜的柔性管
- 活组织检查:取下少量组织在显微镜下检查
- 计算机断层扫描(CT或CAT)扫描:使用从不同角度拍摄的x射线创建身体内部的三维图像
- 磁共振成像(MRI):利用磁场, 没有x射线, 生成身体的详细图像
- 正电子发射断层扫描(PET):生成体内器官和组织的图像
- 超声波:利用声波来绘制内部器官的图像
- 血液检查:检查血液中某些蛋白质的水平是否升高
治疗
肾肿瘤和肾癌的外科手术
手术通常是良性肾肿瘤或尚未扩散的肾癌的第一线治疗. 腹腔镜手术是一种微创手术, 外科医生在腹部做一个小切口，插入一盏小灯, 用于观察和切除肿瘤的照相机和其他仪器. 研究表明，腹腔镜手术和传统手术一样有效，而且更容易恢复.
- 微创泌尿外科
- 腹腔镜根治性肾切除术
- 机器人部分肾切除术
- 射频消融术
小肾肿瘤的主动监测
我们的肾肿瘤外科医生拥有丰富的经验，在微创手术切除较小的肾肿瘤(机器人部分肾切除术)方面是世界领先的专家。. 然而, 我们发表的研究表明，这些精心挑选的肿瘤很少需要切除. 在这些选定的患者中，我们仔细监测肿瘤随时间的生长情况. 这被称为“主动监视”或“警惕等待”."
进行主动监控的决定取决于许多因素，包括
- 病人的年龄
- 患者整体健康状况
- 影像上肿瘤大小(CT、MRI或超声)
- 肿瘤随时间的生长速率
在金宝搏手机登录这里, 我们与约翰霍普金斯大学的研究人员合作，研究这些肿瘤的生长速度，并开发了一个评分系统，以帮助确定患者是否适合这种主动监测计划. 和我们在约翰霍普金斯大学的同事一起, 我们拥有世界上最大的肾脏肿瘤数据库之一，在没有手术的情况下进行长期跟踪. 向我们的肾肿瘤专家询问你的分数，看看你是否有资格进行主动监测.
免疫疗法
免疫疗法, 也叫生物疗法, 一种癌症治疗是为了增强身体的自然防御能力来对抗癌症吗. 它使用人体或实验室制造的材料来改进, 目标或恢复免疫系统功能. 它可能以以下方式之一起作用:
- 阻止或减缓癌细胞生长的
- 阻止癌症扩散到身体的其他部位
- 帮助免疫系统更好地消灭癌细胞
单克隆抗体
抗体是免疫系统产生的蛋白质，用来帮助对抗感染. 被称为单克隆抗体(mab)的人造版本可以被设计用来攻击特定的目标. 当单克隆抗体附着在癌细胞上时, 它可以让免疫系统摧毁癌细胞, 防止癌细胞快速生长，将药物直接运送到癌细胞.
目前美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗癌症的单克隆抗体包括:
- 阿仑单抗(坎帕斯)
- 贝伐单抗(阿瓦斯丁)
- 西妥昔单抗(艾比特思)
- Ipilimumab (Yervoy)
- Nivolumab (Opdivo)
- Ofatumumab (Arzerra)
- 帕尼单抗(Vectibix)
- Pembrolizumab (Keytruda)
- 美罗华(利妥昔单抗)
- 曲妥珠单抗(赫赛汀)
细胞因子免疫疗法
非特异性免疫疗法也能帮助免疫系统摧毁癌细胞. 细胞因子是一类在细胞信号传导中起重要作用的小蛋白质. 它们被细胞释放并影响其他细胞的行为. They are especially important in the immune system; cytokines modulate the balance between humoral and cell-based 免疫反应 and regulate the maturation, 特定细胞群的生长和反应性. 它们对健康和疾病很重要, 特别是在宿主对感染的反应中, 免疫反应, 炎症, 创伤, 脓毒症, 癌症与生殖.
两种常见的细胞因子免疫疗法是:
- 白细胞介素帮助免疫系统产生摧毁癌症的细胞. 白细胞介素实验室中制造的白细胞介素, 叫白介素2, 白细胞介素-2或白介素原, 用于治疗肾癌和皮肤癌吗, 包括黑色素瘤.
- 干扰素有助于免疫系统对抗癌症，并可能减缓癌细胞的生长. 干扰素实验室制造的干扰素, 称为干扰素[2a], 内含子A [2b], Alferon [2]), 癌症治疗中最常用的干扰素是哪一种.
癌症疫苗
疫苗是帮助身体对抗疾病的另一种方法. 一种治疗疫苗通过训练人体免疫系统识别和摧毁癌细胞来帮助人体免疫系统对抗癌症. 它可以用来防止癌症复发, 在其他类型的治疗后消除任何残留的癌细胞或阻止癌细胞生长. 治疗疫苗的设计是有针对性的, 这意味着它应该针对癌细胞而不影响健康细胞. 目前，癌症疫苗在很大程度上是实验性的，尚未被证明是有效的.