活体肾脏捐赠者资讯

金博宝官网登录的移植研究所鼓励活体肾脏移植，原因如下:

• 活体捐赠者的肾脏比已故捐赠者的肾脏有更好的长期存活率
• 从活体门取出的肾脏通常在手术室里立即开始工作
• 活体肾脏捐赠通常可以通过“先发制人的移植”帮助受赠者避免开始透析。
• 活体肾脏移植已经安排好了, 所以手术会在对供体和受体最方便的时候进行.

我们的活体肾脏捐赠团队将在评估期间详细讨论活体肾脏捐赠的益处和风险. 如果你在任何时候感到不安，我们会停止这个过程.

活体捐赠者有很多种. 最佳捐赠者一般具有良好的医疗和情感健康，并且自愿在没有强迫的情况下捐赠, 压力或经济收益. 活体肾脏捐赠者可以是直系亲属或大家庭成员, 朋友, 同事, 邻居或其他类型的关系. 一些捐赠者是非直接捐赠者(有时被称为利他主义或好撒玛利亚人捐赠者)，他们不认识接受者或匿名捐赠. 虽然很多人都愿意成为活体捐献者, 并不是每个人都符合参与活体捐赠的必要标准. 必须仔细评估捐赠者，以避免不必要的医疗或心理社会后果.

一般而言，捐赠人必须:

• 真诚地自愿捐款
• 保持良好的身心健康
• 理想情况下，身体质量指数(BMI)≤30 (BMI在30-35之间将根据具体情况进行评估)
• 年满21岁(18-21岁者视个别情况而定)
• 愿意进行身体锻炼, 捐赠评估过程中的情感和经济挑战, 手术与康复.
• 在康复期间是否有足够的社会支持来帮助他们.
• 手术前至少戒烟8周.

患有某些疾病的个人可能无法捐赠. 例如, 如果你有心脏病, 丙型肝炎病毒感染, 糖尿病或癌症, 你可能无法捐献肾脏.

与受者不相容的供者仍然可以接受评估，并可能通过肾脏交换捐献. 血型不相容的献血者和受血者可以加入美国器官共享网络(UNOS)肾脏配对捐献(KPD)计划

如果你对活体肾脏捐赠感兴趣, 你应该先填写网上肾脏捐赠表格. 这并不意味着你一定要成为活体肾脏捐赠者，也不意味着你一定要对活体肾脏捐赠进行评估. 捐赠护士协调员将审查您提交的信息，并与您联系，进一步讨论您的个人情况和健康史. 他或她会在电话中问你一系列健康问题，并建议你是否可以被评估为潜在的活体肾脏捐赠者.

肾脏供者接收表格

捐献肾脏给有需要的人——不管是你爱的人, 无论是朋友还是陌生人——都是一份奇妙而勇敢的礼物. 这也是一个非常私人的决定，只有潜在的捐赠者才能做出.

如果你正在考虑捐肾, 重要的是，你要花一些时间来获取尽可能多的信息，了解它的好处和风险. 移植护士协调员, 医生, 社会工作者, 心理学家, 独立的捐赠者倡导者和医疗中心的道德支持服务可以提供帮助. 请放心，您与我们的工作人员关于肾脏捐赠的任何谈话都将严格保密.

选择接受这种手术的捐赠者不会得到任何医疗福利, 尽管评估过程可能会发现需要治疗的隐藏的健康问题.  大多数活体捐赠者报告说，捐赠有心理上的好处, 包括生活质量的提高和试图帮助有需要的人的积极感受.

生活方式的影响

捐献肾脏的人可以过正常的生活, 术后恢复后生活活跃，没有任何特殊限制. 只有一个肾，身体就能很好地工作, 假设捐献前做的所有测试都表明捐赠者是健康的，有两个正常的肾脏. 捐赠者不需要遵循特殊的饮食或服用特殊的药物，一旦恢复完成.

一个独立的活体捐赠倡导组织(ILDA)会看到所有潜在的捐赠者. 这是活体肾脏捐赠团队的一员，他负责为您作为潜在活体肾脏捐赠者的最佳利益进行宣传. ILDA不定期参与移植受者的护理.

她/他将:

• 回顾您对活体肾脏捐赠程序的理解
• 帮助您了解活体肾脏捐赠的好处和风险
• 回答任何问题或疑虑
• 促进和保护潜在活体捐赠者的最大利益
• 确认你会继续自愿捐款
• 提供一个机会，让你选择退出这个过程的方式是保密的，没有后果

金宝搏手机登录的独立活体捐赠倡导者是:

• Kristen DeVoe, LICSW, CCTSW (617) 632-9718
• 吉姆·罗德里格博士

活体捐献者由金宝搏手机登录移植研究所的多学科团队仔细评估. 评估的目的是确保潜在捐赠者适合医疗机构, 外科和社会心理观点.

供体评估是一项全面的评估，以确定一个可能健康的潜在活体供体接受没有临床益处的选择性大手术是否安全.  所有捐助者的决定都是根据他们的最大利益作出的, 即使拒绝供体导致预期的接受者无法从活体供体肾脏移植中获益.

评估从潜在的活体肾脏捐赠者完成在线问卷开始.

捐赠人评估的所有费用由受赠人的保险公司支付.

门诊评估过程包括许多不同的测试和咨询，包括:

• 血液和尿液测试(CBC, PT / PTT, 综合血液化学检查, 胆固醇, 血清学(肝炎, 艾滋病毒, 等), 血型, 交叉匹配, 根据需要进行其他测试)
• 收集24小时尿液以评估肾功能
• 咨询肾科医生(肾脏医生)
• 和移植护士协调员会面
• 咨询活体捐赠社工
• 胸部x光检查肺部
• 心电图(EKG或ECG)评估心脏
• 螺旋计算机断层扫描(CT)，以确定肾脏或血管的任何异常
• 如果你超重或有糖尿病家族史，可以做葡萄糖耐量测试
• 向移植外科医生咨询
• 与独立活体捐赠倡导者(ILDA)会面

有关捐赠者的所有个人和健康信息将严格保密，不会透露给潜在的接受者或任何第三方.

切除肾脏的手术是一项大手术，但新的微创技术和疗法使这种经历更容易忍受. 外科医生通常使用较小的切口和器械切除肾脏, 这个手术叫做腹腔镜肾切除术. 在全身麻醉下进行, 与传统的开放手术相比，这种微创方法有很多好处. 切口更小, 患者感受到的疼痛更少, 恢复得更快, 尽早恢复正常活动, 并且有更少的可见疤痕.

在腹腔镜肾切除术中，外科医生:

• 通过腹部中间1/2英寸的切口插入一根连接摄像头的小管子
• 再做两个1/2英寸的切口——通常在供体肾脏的同一侧——并通过额外的器械准备取出肾脏
• 在腹部开个2到3英寸的切口取出肾脏

一旦外科医生取出肾脏, 它被带到附近的手术室，移植到接受者体内. 供者的剩余肾脏开始接管之前由两个肾脏完成的功能.

金博宝官网登录的移植外科医生在腹腔镜技术方面尤其熟练. 他们在医疗中心先进的微创手术内进行腹腔镜肾切除术.

很少, 腹腔镜肾切除术必须转变为“开放式”手术，外科医生必须在中线做一个更大的切口来切除肾脏. 这可能是由于出血、解剖困难或安全问题. 在其他情况下，外科医生可能在手术前决定不可能采用腹腔镜方法, 通常是因为不同寻常的供体解剖结构, 外科医生必须通过“侧腹”切口进行“开放式”肾切除术.

在医院

• 捐赠者的平均住院时间为2-3天.
• 你将在10号住院移植病房康复. 那里的护士和工作人员会鼓励你离开床，尽可能多地走动.
• You will experience pain at your incision site; the degree of discomfort varies from one person to the next and is managed with medications.
• 在您住院期间(以及后续随访期间)，您将进行血液和尿液检查，以监测您的剩余肾脏功能.
• 每个人从手术中恢复的速度不同，但通常需要4-6周.
• 手术后的前6周你不能举起超过10磅的东西.
• 在停止服用麻醉止痛药之前，你不应该开车. 对于许多捐赠者来说，这通常是在手术后两周左右.
• 你可能会发现在最初的几个星期里你很容易疲劳.
• 在前6周避免腹部运动，直到你的外科医生同意.
• 女性患者在捐献后一年内应避免怀孕.
• 捐赠后，您将在以下时间间隔接受定期随访:
  • 1周
  • 6周
  • 6个月
  • 1年
  • 2年

活体肾移植有什么好处?

• 活体供体移植可以帮助改善肾脏疾病患者的生活
• 活体肾脏捐赠者知道他们对另一个人的生活有积极的影响会感觉很好.
• 活体肾脏捐赠者和移植接受者通常可以在双方都适合的时间安排手术.
• 接受活体肾脏移植的受者通常有更好的长期预后和更快的恢复时间.

活体肾脏捐献手术有哪些风险?

肾脏捐献手术并发症的风险很低. 在全国范围内，因捐赠而死亡的风险非常低. 平均每10000例活体捐赠手术中有3例死亡. 金宝搏手机登录没有一例活体供体手术死亡病例.

活体供体手术可能出现的并发症与任何普通腹部手术可能出现的并发症非常相似. 这些包括但不限于:

• 疼痛
• 出血
• 伤口感染
• 切口疝
• 肺炎。
• 过敏反应
• 腹部器官损伤
• 血凝块
• 神经损伤
• 转为开放式肾切除术
• 在极少数情况下，死亡
• 可能的社会心理风险，例如:
  • 抑郁症
  • 广泛性焦虑症
  • 可能的罪恶感

这是完全正常的, 和预期, 对于潜在的捐助者有一些担忧和担忧的评估, 手术与康复. 根据我们的经验，最常见的担忧和问题是:

我必须是血亲才能献血吗?
接受者不需要与某人有血缘关系就可以接受肾脏移植.

我需要住在马萨诸塞州才能成为活体捐献者吗?
而活体肾供者的评估需要在金宝搏手机登录进行, 外地捐赠者也会被考虑. 一些捐赠者可以从国家活体捐赠者援助中心获得旅行援助，你的社会工作者将与你一起审查，以帮助你确定资格.

我会经历多少痛苦和不适?
手术会引起疼痛, 但我们的捐赠者说这是通过药物控制的. 除了你在医院接受的止痛药, 我们也会给你开一些止痛药，让你在家吃. 在肾脏捐献手术后的最初几周，你可能会感到疲倦，情绪低落.

我多快能回去工作?
大多数活体捐献者在手术后四周左右恢复工作. 如果你的工作需要很少或不需要剧烈的体力活动(比如伏案工作), 你可能在不到四周的时间内就能重返工作岗位. 如果你有一份更艰苦或体力要求更高的工作(比如盖屋顶或建筑), 你可能需要4周以上的时间才能重返工作岗位.

捐赠后，我是否需要终生服药?
活体捐献者不需要终身用药.

如果我的肾在接受者体内不起作用怎么办?
绝大多数活体肾脏移植手术都是成功的, 接受者活得更久, 通过你慷慨的礼物让生活更健康. 然而, 移植在第一年失败的几率很小(在我们中心是1%). 肾脏衰竭可能是因为受赠者的免疫系统排斥肾脏，或者是因为手术中的技术问题. 在极少数情况下, 即使所有的医学测试都表明捐赠的肾脏应该正常工作，这种情况也可能发生. 如果发生这种情况，你们俩都会感到非常悲伤或沮丧. 你可以放心地知道，你慷慨地、自由地付出了，以改善生活, 你的亲戚或朋友可能会考虑另一次移植或透析.

捐献团队是否会向受赠人更新我在捐献评估方面的进展?
捐赠者评估过程是保密的. 只有捐赠者可以与接受者分享信息.  捐赠团队不能直接与受赠人交谈.

捐赠后，我与受赠人的关系会否改变?
你和收信人都有很多情绪和感受. 收信人可能会担心你，甚至会因为你正在做手术而感到内疚. 也, 如果你认为受者在移植后没有好好照顾自己，你可能会感到受伤或生气. 我们的移植心理学家的研究表明，你和接受者的关系不太可能改变那么多, 如果有的话, 在捐赠后的几个月或几年里. 如果你担心你们的关系会改变, 直接与接受者交谈，或请求移植心理学家或社会工作者的帮助.

捐肾会给我的家庭带来任何经济问题吗?
评估、手术和后续治疗的费用由受助人的保险支付. 然而, 你需要离开工作一段时间，结果你可能会失去工资, 尤其是当你没有病假或假期的时候. 一些雇主和企业为活体捐赠者提供了一个特殊的计划，在那里你可以请带薪病假，而不用使用自己的病假或假期. 可能还需要考虑其他费用，比如儿童保育、旅行和住宿. 有一个特殊的国家基金来帮助活着的捐赠者支付这些费用, 但是你必须满足一定的金博宝官网登录才有资格申请这些基金. 我们的财务协调员或社会工作者可以解决您的问题或担忧.

在经过评估之后，我有可能改变主意吗?
是的，当然. 你捐献肾脏的决定必须是一个你完全舒服的决定，并且是在没有任何压力或胁迫的情况下做出的. 在整个评估过程中，您可以在任何时候决定不捐赠. 你也可以要求我们给你更多的时间来进一步考虑你的决定, 我们将“暂停”评估过程，直到您准备好继续. 如果你决定你不能捐赠肾脏，和你的独立活体捐赠倡导者谈谈

我应该把我的肾留给我自己的孩子吗?如果他们以后需要肾移植怎么办?
对于一些捐赠者, 这可以归结为现在帮助有需要的亲戚或朋友, 并且相信将来如果孩子或配偶需要肾脏时，其他人会主动捐献给他们. 你可能不是另一个爱人或朋友的最佳伴侣. 我们的移植心理学家或社会工作者可以帮助您解决这些问题，并仔细考虑您的决定.

我们理解并尊重潜在捐助者在考虑这一重要决定时的关切. 在捐赠者评估过程中，我们将尽一切努力与您和您的家人解决这些问题.

肾脏捐赠后，我的生活方式会受到长期限制吗?
手术恢复后，捐赠者可以过正常的生活，不受活动限制.

活体肾脏捐献后，我可以生孩子吗?
女性捐赠者能够在捐赠后健康怀孕. 建议在捐赠后推迟1年怀孕.

有多少人应该自我推荐作为活体肾脏捐赠者?
任何有兴趣考虑活体捐赠的人都可以填写在线问卷或致电捐赠协调员了解捐赠过程并填写健康史.  供体小组将审查所有候选供体，以确定谁最适合完成供体评估.