脑动脉瘤治疗

脑动脉瘤的治疗

修复动脉瘤造成的神经损伤, 由于诊断技术的发展，中风和其他脑部和脊柱血管疾病的治疗前景更加光明, 影像学和治疗进展.

在临床和病例会议上, 我们经验丰富的专家团队紧密合作，制定最佳治疗方案, 在诊断成像指导下, 基于以下几个因素:

患者年龄和健康状况
动脉瘤的大小，形状和位置
动脉瘤家族史

脑动脉瘤的治疗

观察等待

如果动脉瘤没有破裂, 它非常小(只有几毫米大小), 医生可能会建议观察等待, 或观察. 保守治疗可能是最好的方法，特别是对于那些老年人或有其他可能增加治疗风险的医疗金博宝官网登录的人. 医生可能会定期对小动脉瘤进行影像学检查，以监测动脉瘤的生长和变化, 以及任何症状的发展. 根据任何变化、症状或患者的偏好，医生可能会选择治疗动脉瘤.

手术

用于开放性手术治疗破裂及未破裂动脉瘤, 显微外科夹持是典型的治疗选择. 在极少数情况下，旁路手术可以与动脉瘤的闭塞(关闭)相结合.

剪裁

在病人麻醉睡着之后, 神经外科医生切除颅骨的一部分, 用显微镜定位动脉瘤, 然后在动脉瘤的底部或颈部放一个小的钛夹子. 与衣夹一样，夹子夹住动脉瘤的颈部并停止其血液供应. 外科医生替换颅骨并闭合头皮. 夹住不动，动脉瘤萎缩，长期预后良好.

尽管近年来手术本身几乎没有变化, 在夹片技术和应用方面取得了巨大的进步. 如今的手机越来越小，越来越薄, 我们的神经外科医生是全国最早使用它们的医生之一. 另外, 感谢特别, 非常低调的申请者, 外科医生可以通过微小的切口插入这些夹子.

ECIC绕过

当神经外科医生需要在病变血管或动脉瘤周围建立新的动脉来改变血液的路线时, 或治疗Moya-Moya病(一种血管缠结), 他们会做颅外-颅内(ECIC)旁路手术. 他们在头皮的一侧取头外的动脉(颞浅动脉), 打开颅骨, 把它缝到头部的动脉上.

或者，他们可以用腿部的长隐静脉做搭桥手术. 在这种情况下, 他们将隐静脉移植物连接到颈部的颈动脉, 把它放在皮肤下面, 把它缝到头部的大脑中动脉上.

血管内治疗

作为开放手术的另一种选择，血管内手术的意思是“在里面” 血管.“血管内治疗可以让医生进行特殊的治疗导管(微小的管子)并通过大脑中的微小血管工作不得不切开头皮，切除颅骨的一部分.

医生进行血管内治疗动脉瘤和金宝搏手机登录动脉造影组的其他脑和脊柱血管问题. 该套房采用了最新的成像技术，在血管和血液的微小细节产生水晶般清晰的图像流动，以及疾病带来的变化.

血管内栓塞(盘绕)

封堵破裂或未破裂动脉瘤以防止或止血的一种技术. 栓塞是指从内部阻断血管或动脉瘤, 使用线圈或其他材料.

趁病人睡着的时候, 医生, 血管造影引导下, 线很细, 通过腹股沟动脉携带微小金属线圈到达脑动脉瘤的中空管(导管). 然后医生用线圈填充动脉瘤. 线圈会导致血液凝结，从而将动脉瘤排除在血液循环之外.

虽然有效的, 这一过程可能需要进行多次，并需要影像学随访.

支架

如果动脉瘤底部很宽或者动脉瘤本身很大, 医生可能需要使用一个小支架(一种金属网装置)来固定线圈, 很像脚手架. 支架是永久性的，并停留在动脉瘤颈部的动脉内.

在某些情况下, 医生在动脉瘤附近充气一个可拆卸的气球，以帮助定位线圈在囊内的位置. 一旦线圈进入气囊，医生就给气球放气并取出气球.

支架设计在不断发展, 为了更好地固定大动脉瘤内的线圈, 如果他们需要被重新捕获，也很容易被找回来. 我们在金宝搏手机登录使用的支架是技术领先的.

流分流器

医生可能会用分流器治疗某些类型的动脉瘤, 比如管道栓塞装置. 通过导管定位, 就像线圈一样, 管道装置是一种可弯曲的网状管，可以阻断颈动脉中常见的动脉瘤. 这条主要血管将血液输送到大脑前部. 一次定位, 管道沿着动脉壁延伸穿过动脉瘤的颈部, 减少流向囊的血流量, 哪一个最终会凝结和收缩.

通过重新引导血液从动脉瘤囊流出, 像“管道”这样的分流器可以帮助“改造”母容器中的循环.

动静脉畸形的血管内治疗

脑动脉瘤研究所也擅长治疗动静脉畸形(AVM)。. 动静脉畸形是一团血管，会造成某种“短路”, 将含氧血液直接从动脉转移到静脉, 在氧气能够滋养周围的大脑或脊柱组织之前. 随着时间的推移，这些脆弱和异常的血管会扩张、破裂和出血. 基于类型, AVM的大小和位置, 还有病人的症状, 治疗可包括以下一种或全部疗法:

手术如果动静脉畸形出血且容易触及，那么去除血管纠缠可能是最好的方法.
血管内栓塞, 用线圈或胶水堵塞血管, 能否在几周内完成一个多步骤的过程，以隔离和阻断所有可能为动静脉畸形提供营养的不同动脉.
射波刀立体定向放射外科 是非常有用的，如果AVM是在一个难以到达的区域，而不是太大. 聚焦的辐射束是必要的，为动静脉畸形提供高剂量的辐射，而对周围脑组织的辐射最小或没有辐射. 然而，血管愈合和关闭可能需要一到两年的时间. 在此期间，动静脉畸形可能会出血.
联合治疗 使用所有三种模式是金宝搏手机登录的一个特殊领域. 我们的团队紧密合作，协调最佳的方法和时机. 我们在血管内技术治疗动静脉畸形方面经验丰富, 以及理清治疗的复杂性:哪些动脉为动静脉畸形供血，哪些可以安全阻断?

硬脑膜动静脉瘘的治疗

DAVF是硬脑膜(覆盖大脑和脊髓的厚膜)内动脉与脑脊液静脉之间的异常连接. 如果不固定，可能会导致脑出血或脊髓功能障碍.

手术修复是将动脉与静脉断开. Our multidisciplinary group excels at performing this repair with endovascular technique; that is, 通过腹股沟动脉的微创入路. 然而，如果DAVF位于大脑深处，那么射波刀是首选的治疗方法. 开放手术也用于精心挑选的患者.

颈海绵状瘘的血管内治疗

颈动脉体肿瘤的选择

多学科合作也是治疗颈动脉体肿瘤的重要手段. 颈动脉体瘤是生长在颈动脉上的肿瘤, 颈部的血管将血液输送到脑部. 神经外科医生, 血管外科医生, 头颈/耳鼻喉科外科医生, 其他的医生和专家一起工作来治疗这些异常的生长.

一般来说，第一步, 血管内技术, 就是栓塞, 或块, 为肿瘤供血的血管. 没有血液，肿瘤就会缩小. 然后，在开放手术中，外科医生可以安全地切除异常生长. 放疗也被认为是这些患者的一种选择.