关于我们的肾脏护理
金宝搏手机登录的肾脏护理
肾脏是排泄身体废物和维持身体液体和电解质平衡的重要器官. 肾脏专家在肾脏的功能和可能影响肾脏的疾病的各个方面都有专业知识. 这些疾病包括常见疾病, 比如糖尿病和高血压, 这会损害肾脏,导致相对罕见的自身免疫性疾病或传染性疾病以及罕见的遗传疾病. 除了, 肾脏专家是血压管理和减缓慢性肾脏疾病进展的专家, 在需要的地方, 我们的临床医生还指导需要透析或移植的患者的准备和护理. 最后, 肾脏专家可以诊断和治疗电解质失衡,如高钾或低钾, 钠, 钙, 和其他人, 并为预防肾结石及其他相关疾病提供建议.
我们对所有患者进行全面评估, 包括血液检查, 尿液检查和影像学诊断慢性肾脏疾病的原因
- 临床医生随时可以讨论疑难病例,并帮助指导疾病和患者的具体治疗
- 临床试验可用于许多不同的肾脏疾病
- 最先进的, 停止/减缓慢性肾脏疾病进展的循证方法侧重于:高血压, 糖尿病(如有), 尿液中的蛋白质, 酸积聚, 和营养.
- 肾结石很常见,经常复发,并伴有许多并发症和疼痛
- 幸运的是,肾结石可以预防
- 肾脏病专家专注于肾结石的预防,而泌尿科医生则在需要时进行移除肾结石的手术
- 饮食, 液体摄入量, 其他医疗问题, 家族史也会导致肾结石的形成
- 肾科医生会检查病人和病人的尿液, 进行血液检查和24小时尿液收集,以确定产生的肾结石类型和生活方式的变化, 饮食和/或药物可以帮助预防未来肾结石的发展
幸运的是,我们有工具,我们使用在护理点(i.e.(在诊所)进一步告知我们对您肾脏问题的护理. “尿液分析”是我们在您就诊期间对您的尿液进行的检查. 在见您之前,办公室工作人员会要求您采集尿液样本. 当你去看医生的时候, 工作人员会准备好你的样本,肾脏医生会在和你谈话后尽力分析.
尿液分析由两部分组成:
- 的 试纸 是一种可以检测出尿液中多种不同物质的测试吗, 包括蛋白质, 血, 葡萄糖, 白细胞等等. 我们使用这些结果来帮助诊断和监测您的特殊肾脏问题.
- 我们还会在显微镜下观察你的尿液. 尿液显微镜检查 使我们能够看到任何红细胞或白细胞,以及一些其他的发现,可以帮助我们监测你的肾脏疾病.
我们也在开发使用 现阶段超声波. 你的医生可能会在你就诊时决定看你的肾脏, 膀胱, 心, 肺, 或者血管, 配备便携式超声设备, 能为你的护理提供更多有用的信息吗.
综上所述, 这些功能强大且非侵入性的测试将帮助我们为您提供更多有用的信息.
- 肾脏帮助维持正常的血液液体, 酸平衡和电解质(这些是钠和钾等元素和矿物质).
- 如果血检显示酸平衡或电解质异常, 我们可以帮助找出发生这种情况的原因,并帮助找到正确的饮食和治疗方法来改善这个问题
- 最常见的血检问题之一是血液中的钠被水异常稀释. 这被称为低钠血症. 当出现这种情况时,您的肾脏病团队可以帮助确定病因并确定最佳治疗方法.
- 肾脏在钾的排泄中起重要作用, 因此,肾脏提供者可以帮助低钾和高钾患者. 我们可能会建议改变药物或饮食来解决这些问题.
- 我们的肾脏医生团队喜欢与患者探讨这些复杂的问题,并与初级保健医生合作,帮助改善他们的护理.
- 肾小球, 哪个是肾脏的主要过滤成分, 是由一个小血管网络组成的,这些血管允许尿液进入一个单独的隔间. 这样可以在不损失重要细胞的情况下排出废物, 蛋白质, 以及身体需要保留的其他基本成分.
- 有多种疾病主要影响肾小球. 这些通常会导致高血压, 液体潴留, 腿部肿胀, 以及肾功能的丧失.
- 当由肾病专家评估时, 肾小球疾病的标志性征象可以在尿液中观察到,并对潜在的疾病过程有一定的了解. 经常, 需要进行肾脏活检,以了解导致疾病的原因以及可用的治疗方法.
- 而金宝搏手机登录肾脏病科治疗所有类型的肾小球疾病, 该科对一种常见于非裔美国患者的肾小球疾病特别感兴趣并具有专业知识. 这被称为局灶节段性肾小球硬化或FSGS,这种疾病有很强的遗传基础和环境诱因, 并经常导致进行性肾衰竭.
- 肾小球疾病有广泛的治疗选择,金宝搏手机登录正在进行许多临床试验,探索新的治疗方法.
- 多囊肾病(常染色体显性或ADPKD)是世界上最常见的遗传性肾病(全世界有超过1200万人患病)。.
- 肾脏产生囊肿的原因有很多,其中许多不会导致永久性肾脏损伤或其他问题
- 患有ADPKD的人大约有一半的孩子会被传染.
- ADPKD主要有两种类型:1型(约75%的患者)和2型(约25%)。. 1型肾衰竭更为严重,约50%的患者在50多岁时出现肾衰竭, 大约一半的2型糖尿病患者在70多岁时会出现肾衰竭. 大约20%的ADPKD患者没有该疾病的家族史.
- 金宝搏手机登录肾脏病科是全国公认的卓越中心, 基于我们对这种疾病的临床专业知识以及我们已经和正在进行的积极研究.
- 在疾病的早期对患者进行全面评估,可以通过采用最新的治疗方法来改变ADPKD的进展. 患者有机会参加最新的研究,在那里他们可以通过帮助他人来帮助自己.
遗传性肾病
- 遗传因素可以在一些肾脏疾病中发挥重要作用,并影响多年来肾脏功能的逐渐丧失. 数百种不同的肾脏疾病已被确定是由单个基因突变引起的. 这些疾病包括肾小球疾病(肾脏的过滤部分)。, 小管(控制水和电解质的处理)以及肾脏生长障碍.
- 常见的遗传因素也在肾脏疾病中起作用. 例如, APOL1基因的某些变异在最近的非洲血统人群中很常见,并增加了患肾脏疾病的风险.
- 金宝搏手机登录的医生将与患者一起确定个人肾脏问题的可能遗传原因. 其中包括DNA测序, 广泛回顾家族史, 还有额外的成像和生化测试.
在某些情况下,肾脏医生可能会推荐一种称为“肾移植”的手术 肾活检 帮助诊断某些类型的肾脏疾病.
- 肾活检包括取出一个或多个非常小的肾块,供专家用特殊的显微镜观察.
- 活组织检查是一天的手术. 这意味着你不会住院,在手术后的当天晚些时候就可以回家了.
- 我们将通过电话与您联系,进一步解释流程并回答您的问题.
- 活检是在超声引导的帮助下完成的,以便在手术过程中获得肾脏的清晰图像.
- 虽然我们要找的肾脏疾病可能会影响两个肾脏, 我们只对其中一人做活检. 这为我们病理科的同事提供了足够的信息来帮助我们做出诊断.
- 关于你的活组织检查的具体细节, 如何准备, 以及有用的电话号码, 请 阅读这张肾活检信息表.
每个肾病患者的健康之旅都有重要的转折点. 这可能包括开始治疗肾衰竭. 我们的目标是为您量身定制肾脏护理,以适应您的生活方式和护理目标.
肾衰竭有几种治疗方法. 尽早了解你的选择是能够为你做出最好选择的关键.
肾移植
- 肾移植是治疗肾衰竭的一种选择,为许多患者提供了最大的自由和最长的预期寿命.
- 安排 我们的移植团队 因为先发制人的肾脏移植是我们的首要任务. 然而,并不是每个人都适合肾移植,透析是治疗的选择.
- 有时,先发制人的肾移植是不可能的,需要透析作为移植的桥梁.
透析
当肾脏衰竭时,透析作为替代. 透析是一种人工过程,它使用一种含有纯水和电解质混合物的特殊液体来仔细清除废物, 盐, 在不去除身体所需物质的情况下从血液中获取额外的水分. 这个过程有助于控制血压,并通过保持钾的安全水平来保持身体电解质的平衡, 钠, 血液中的酸.
主要有两种类型的透析:血液透析(HD)和腹膜透析(PD)。.
1. 腹膜透析(PD)
- PD使用包围腹部的一层叫做腹膜的薄衬里作为过滤器. 在治疗, 一种叫做透析液的清洁液通过一个小的腹腔循环进入病人的腹部, 一种叫做PD导管的柔性管. 透析液从血管中吸收或吸收多余的废物和液体进入腹部,在那里停留一段指定的时间(停留时间)。. 然后,PD机器将液体从腹部排出,进入排水管或废物袋,多余的废物和液体被排出体外. 然后,新鲜的透析液被放回腹膜,再次清洁血液. 这种充放过程称为交换或循环.
- 这种类型的透析可以在家里或在工作中进行.
- 腹膜透析并不适合所有人. 做过多次腹部手术的人可能无法做这个手术. 腹部的疤痕组织可以阻止足够数量的液体被注入腹腔,并干扰透析的有效性.
- 有关腹膜透析的更多信息,请 观看这个视频 和 请浏览此网页.
2. 血液透析(HD)
- 在血液透析过程中,你的血液在体外经过一个叫做透析器的过滤器. 透析器有时被称为“人工肾脏”."
- 为了能够进行血液透析,需要有血液的通道. 这可以通过导管(一个大的静脉)来实现,但感染的风险很高.
- 血液透析最好通过“瘘管”进行,这是一种在手臂上进行的外科手术,可以让血液进入血液透析治疗.
透析通路手术
在中间血液透析
血液透析可以在你家附近的门诊透析中心进行. 你的治疗时间是固定的, 通常每周三次:星期一, 周三, 和 Friday; or Tuesday, 周四, 和周六. 每次透析持续约4小时. 在选择透析时间表时,考虑一下你的工作和照顾孩子或其他照顾孩子的职责.
- 夜间透析: 一些透析中心提供夜间透析的选择. 这些治疗每周在透析中心进行3次,当你睡觉的时候, 需要更长的时间(6-7小时). 夜间透析通常在周日、周二和周四晚上提供. 延长夜间透析治疗时间意味着:
- 你的日子自由自在
- 你的饮食变化较少
- 你的液体摄入量(你能喝多少液体)更接近正常水平
- You may have a better quality of life than with a st和ard hemodialysis schedule; longer treatment sessions may reduce your symptoms
- 血液透析: 这个选项可以让你进行更长时间或更频繁的透析, 哪个更接近于取代健康肾脏的工作——通常是每周三到七次, 疗程持续2到10个小时. 家用机器小到可以放在茶几上. home选项的意思是:
- 灵活的时间安排
- 短期每日血液透析-每周4-6天,每次2 - 4小时
- 你的医生会决定你每周需要进行多少次家庭血液透析
- 如果你选择在家里进行治疗,你仍然需要每个月去看一次医生
保守肾管理(CKM)
因为你的肾功能下降了, 你最大的选择之一是是否接受透析或保守(支持)肾脏管理.
- 透析并不适合所有人. 透析不能治愈肾衰竭,但它可以帮助你活得更长,感觉更好. 你年纪越大,病情越重,透析对你的帮助就越小. 有些人会活得很长,感觉更好的CKM包括所有药物, 治疗和控制症状,但不包括透析.
- 对许多人来说,透析可以延长和改善生活质量. 对其他人来说,情况并非如此. 透析可能不能延长所有肾衰竭患者的寿命,而且是一个额外的负担, 特别是对那些有其他严重健康问题的人来说,透析并不能改善这些问题.
- 是做CKM还是透析是你自己的选择.
- 你的医疗保健提供者可以帮助你和你的家人了解你的健康状况,这样你就可以做出明智的决定.
保守的肾脏管理意味着你的医疗团队在没有透析或肾脏移植的情况下监测你的护理. 护理的重点是您的生活质量和症状控制. 你的医疗团队——可能包括肾病专家, 初级保健临床医生, 护士, 营养师, 社会工作者, 药剂师会帮你制定一个计划来满足你的护理需求.
中医治疗包括:
- 尽可能长时间地保持肾功能
- 控制你的症状,比如恶心、食欲不振和你的感觉
- 处理其他由肾衰竭引起的健康问题,如贫血
- 尽可能长时间地维持你的生活质量
- 为临终关怀做准备