甲状腺和甲状旁腺手术常见问题解答

你将在手术当天早上被送进医院. 自动为您保留了一张床. 部分患者在康复室观察8小时后可出院回家.

你很可能会在全身麻醉下进行甲状腺手术. 在手术过程中，你将完全处于睡眠状态，不会感到疼痛. 选定的患者可以在静脉镇静和局部麻醉剂渗透到颈部的情况下进行手术. 无论哪种情况，你都要在手术前亲自见麻醉师. 因为你会被麻醉, 重要的是，你不能吃或喝任何东西在午夜手术的前一天晚上. 继续服用所有重要的药物，如心脏, 哮喘, 或者服用降压药——按照医嘱——在手术的早晨喝一小口水. 手术前7-10天不要服用阿司匹林. 如果你是糖尿病患者, 请咨询您的内科医生或麻醉师，讨论您是否应该服用糖尿病药物.

所有的病人术后都会有一些疼痛. 这种疼痛很容易用外科医生开的药治疗. 手术后你可能会喉咙痛、吞咽困难或声音沙哑. 这些情况会随着时间的推移而消失.

大多数患者在手术后几天内只需要止痛药. 你的外科医生会给你开这些药. 因为控制血钙水平的甲状旁腺在甲状腺手术后可能有些功能失调, 你可能需要根据医生的建议服用钙和维生素D. 有些病人需要临时补钙. 如果甲状旁腺继续不能正常工作, 你可能需要长期服用钙和维生素D(很少).

如果你在手术前没有服用甲状腺激素的话, 你的外科医生可能希望你在手术后开始使用这种药物. 病人, 谁在手术前服用了甲状腺激素, 是否会继续使用相同的剂量，除非他们的外科医生告诉他们不同的剂量. 接受甲状腺全切除术(完全切除甲状腺)的患者将不得不终生服用这种激素. 在你的随访期间, 你的外科医生会测量你的甲状腺激素水平并做出相应调整.

所有的手术都会留下疤痕. 由训练有素的内分泌外科医生执行, 甲状腺手术将使用最小的, 可以做美容切口. 塑料类型的关闭使用，以尽量减少疤痕. 最终形成的疤痕类型主要取决于你自己的身体. 大多数接受甲状腺手术的人对术后6个月出现的最小疤痕感到非常满意.

你的切口会被缝合在你的皮肤下面看不见的地方. 这些缝线在一段时间后就会溶解，不需要拆除. 贴片(Steri-Strips或蝴蝶贴片)可以放在你的切口上，以帮助愈合和保护. 最好不要把这些东西剥掉. 一旦这些条带脱落或被你的外科医生移除, 你可以在切口上涂少量洗液.

切除的甲状腺组织将交给病理学家在显微镜下处理和分析. 主要目的是确定切除的甲状腺组织中是否有癌细胞. 这通常需要5个工作日. 您的外科医生将在您的随访预约中详细讨论您的病理结果.

术后一周内，您的颈部会有些酸痛，活动不便. 渐渐地，你每天都会感觉好起来. 有些病人的上背部或颈部可能有肌肉痉挛. 在恢复期间，保持颈部肌肉放松，保持正常姿势是很重要的. 大多数患者可以在手术后7-14天内返回工作岗位(取决于他们工作的身体要求)。. 大多数患者可以在手术后一周开始开车(只要他们不再服用止痛药，并且可以舒适地转动头部).)两周后，你可以恢复非剧烈运动. 术后3-4周即可恢复正常活动.

手术后你的声音会有一些暂时的变化. 有些病人声音嘶哑或声音疲劳(一天下来，他们的声音很“累”). 在大多数情况下，变化会在6-8周内消退. 1%的患者会有永久性的改变或声音嘶哑. 然而，有非手术治疗可以改善语音质量.

一些患者在甲状腺手术后出现低血钙(低钙血症). 如果甲状旁腺(甲状腺后面)功能不正常，就会出现低血钙. 低血钙的症状包括手指和嘴周围麻木和刺痛. 一些患者会出现肌肉痉挛. 低血钙可以通过额外的钙摄入来预防或治疗. 大多数外科医生会要求你额外补钙(通常每6小时补钙1000毫克). 你可以在手术后5-14天服用Tums, Caltrate或Oscal. 如果症状持续，请联系你的外科医生.

在愈合过程中，切口周围出现肿胀是很自然的. 当你的肌肉愈合时，愈合的“脊”会在你的切口上下形成. 轻微的瘀伤也是正常的. 如果突然肿胀或呼吸困难, 立即联系你的外科医生或去最近的急诊室，因为这可能是出血的迹象.

你血液中的钙含量就不会再升高了. 已切除异常甲状旁腺. 通过使你的血钙水平恢复正常，你不会遭受钙水平升高的短期和长期后果.

风险很小，但出血或感染的可能性很小. 有些病人可能会出现暂时的声音嘶哑, 偶尔的病人(少于1%)可能有永久性的声音嘶哑. 很少, 如果疾病在先前未受影响的腺体中发展，患者可能会复发甲状旁腺功能亢进.

你将在手术当天早上被送进医院. 自动为您保留了一张床. 有些病人在康复室观察8小时后可以回家.

你很可能会在全身麻醉下做甲状旁腺手术. 在手术过程中，你将完全处于睡眠状态，不会感到疼痛. 选定的患者可以在静脉镇静和局部麻醉剂渗透到颈部的情况下进行手术. 无论哪种情况，你都要在手术前亲自见麻醉师. 因为你会被麻醉, 重要的是，你不能吃或喝任何东西在午夜手术的前一天晚上. 服用所有重要的药物，比如心脏, 哮喘, 或者在手术的早晨用一小口水服用降压药. 手术前7-10天不服用阿司匹林吗. 如果您是糖尿病患者，请咨询您的内科医生或麻醉师，讨论您是否应该服用糖尿病药物.

所有的病人都会有些疼痛. 这种疼痛很容易用外科医生开的止痛药治疗. 你可能喉咙痛, 术后吞咽困难或声音沙哑, 这些情况会随着时间的推移而消失.

大多数患者在手术后几天只需要止痛药(由外科医生开的). 因为任何剩余的控制血钙水平的甲状旁腺在手术后可能会有些功能失调, 你可能需要补充钙和维生素D, 取决于外科医生的建议. 有些病人需要临时补钙. 如果甲状旁腺继续不能正常工作, 你可能需要长期服用钙和维生素D(很少).

所有的手术都会留下疤痕. 由训练有素的内分泌外科医生进行的甲状旁腺手术是通过最小的, 可以进行美容切口. 塑料类型的关闭使用，以尽量减少疤痕. 最终形成的疤痕类型主要取决于你自己的身体. 大多数接受甲状旁腺手术的人对术后6个月出现的最小疤痕感到非常满意.

你的切口会被缝合在你的皮肤下面看不见的地方. 这些缝线在一段时间后就会溶解，不需要拆除. 贴片(Steri-Strips或蝴蝶贴片)可以放在你的切口上，以帮助愈合和保护. 最好不要把这些东西剥掉. 一旦这些条带脱落或被你的外科医生移除, 你可以在切口上涂少量洗液.

切除的甲状旁腺组织将交给病理学家. 病理学家将在显微镜下处理和分析组织. 这通常需要5个工作日. 您的外科医生将在您的随访预约中详细讨论您的病理结果.

术后一周内，您的颈部会有些酸痛，活动不便. 渐渐地，你每天都会感觉好些. 有些病人的上背部或颈部可能有肌肉痉挛. 在恢复期间，保持颈部肌肉的放松和正常的姿势是很重要的. 大多数患者可以在手术后7-14天内返回工作岗位(取决于他们工作的身体要求)。. 大多数患者可以在手术后一周开始开车(只要他们不再服用止痛药，并且可以舒适地转动头部). 两周后，你可以恢复非剧烈运动. 术后3-4周即可恢复正常活动.

手术后你的声音可能会有一些暂时的变化. 甲状旁腺手术患者比甲状腺手术患者更罕见. 有些病人声音嘶哑或声音疲劳(一天下来，他们的声音很“累”). 在大多数情况下，这些声音变化会在6-8周内消退. 不到1%的患者会有永久性的变化或声音嘶哑. 如果出现这种情况，可以通过非手术治疗来改善语音质量.

一些患者在甲状旁腺手术后出现低血钙(低钙血症). 如果剩余的甲状旁腺不能正常工作，或者如果钙耗尽的脆骨试图快速调整其钙含量，就会发生低血钙. 低血钙的症状包括手指和嘴周围麻木和刺痛. 一些患者会出现肌肉痉挛. 低血钙可以通过额外的钙摄入来预防或治疗. 大多数外科医生会要求你额外补钙(通常每6小时补钙1000毫克). 你可以在手术后5-14天服用Tums, Caltrate或Oscal. 如果症状持续，请联系你的外科医生.

在愈合过程中，切口周围出现肿胀是很自然的. 当你的肌肉愈合时，愈合的“脊”会在你的切口上下形成. 有一点瘀伤是正常的. 如果突然肿胀或呼吸困难, 立即联系你的外科医生或去最近的急诊室，因为这可能是出血的迹象.