在吃无麸质食物的同时保持健康的体重
People with celiac disease may experience weight gain after starting a gluten-free diet; this initial weight gain indicates that their intestinal health is improving and they are more effectively absorbing nutrients. 然而,体重增加过多会导致多种健康问题. 阅读下面的提示和建议,了解如何在无麸质饮食中保持健康的体重.
我被诊断出患有乳糜泻,几个月前开始吃无麸质饮食. 现在我的体重增加了. 发生了什么事??
开始无麸质饮食后体重增加在乳糜泻患者中很常见.1,2 事实上,这是肠壁正在愈合的迹象. 然而, 如果体重持续增加并导致超重, 其他健康问题也可能出现, 比如心脏病和高血压. 3 下面是关于无麸质饮食中体重增加的常见问题的答案.
有几个因素可能导致无谷蛋白饮食的体重增加:
- 在被诊断患有乳糜泻之前, 你可能已经习惯了吃大量的食物而不会增加体重,因为你没有完全消化或吸收食物.4
- 当你的肠壁在无麸质饮食中开始愈合时, 你的消化和吸收食物的能力恢复. 你会从食物中吸收更多的营养,包括更多的卡路里,从而导致体重增加 如果你继续吃同样份量的食物,体重会增加.
- 试图避免接触麸质或弥补缺乏其他食物的感觉, 你可能会发现自己吃了更多的肉, 奶酪, 甜点和其他高脂肪、高糖的不健康食品. 这会导致体重增加.
- 无麸质加工食品通常含有更多的卡路里, 脂肪, 糖和碳水化合物, 纤维比含谷蛋白的加工食品要少.5 过量食用这些特定的食物会导致不必要的体重增加.
- 新的研究揭示了肠道微生物群(生活在结肠中的细菌)是如何参与调节饮食和食物选择的.6 然而,我们还有很多东西要学.
我很高兴我感觉好多了,但我不想长胖. 我怎样才能扭转局面?
第一步是与专业人士联系,他们可以提供帮助. 与注册营养师(RDN)合作已被证明可以帮助患者采用更健康的无麸质饮食和减肥.7 如果你正在与影响饮食的乳糜泻相关的情绪问题作斗争, 要求转诊到这个领域的专家那里.
对于那些想要减肥的人来说,一个被证明是成功的策略是记录他们吃了什么. There are many free online and mobile apps that can help; here are just a few suggestions. 下面列出的所有网站都有可供下载的移动应用程序.
把你的食物日志和 根据你的年龄和活动水平估计的卡路里需求. 如果你摄入过多的卡路里,你很可能会增重.
我没时间计算卡路里. 我还能做些什么来改善我的饮食吗?
考虑平板法,这是基于 美国农业部的“我的盘子”模式; many registered dietitians recommend it as a sound method for estimating proper portion sizes. 这种方法很简单,而且鼓励多吃营养丰富的食物,比如水果和蔬菜.
想象一个被分成四部分的餐盘:
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盘子的25%是用来 精益蛋白质包括肉类、家禽、海鲜、豆类、鸡蛋、坚果和种子. 如果你选择素食汉堡或其他肉类替代品, 一定要仔细阅读标签,因为它们可能不是无谷蛋白的.
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盘子的25%是用来 无谷蛋白颗粒包括精制谷物和全谷物. 然而, 多吃粗粮, 你可能会感到更满足,并获得更多重要的维生素和矿物质. 选择无麸质全谷物,如糙米, 野生稻, 小米, 藜麦, 荞麦, 画眉草, 苋属植物, 还有全谷物玉米. 记住,所有谷物产品(除了白米)都应该贴上无谷蛋白的标签.
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盘子的30%是用来 非淀粉蔬菜. 无论是新鲜的、冷冻的还是罐装的,所有的蔬菜都可以放在盘子里. 选择各种颜色的蔬菜以获得最大的营养价值. 经济实惠的罐装蔬菜应该清洗以去除添加的盐, 或者购买标有“不加盐”的品种.”
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盘子的20%是给 水果. 就像蔬菜一样,新鲜的、冷冻的或罐装的都可以放在盘子里. 再次强调,选择多种颜色以获得最大的营养价值. 如果你选择罐装水果,考虑买果汁或水,以减少添加的糖.
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吃完饭再吃点 乳业集团. 这包括牛奶、奶酪和酸奶. 如果牛奶不适合你, 你也可以选择加钙的非乳制品饮料, 比如豆浆. 杏仁奶和米浆也是不错的选择,但蛋白质含量明显低于牛奶或豆浆. 选择无脂或低脂乳制品以降低卡路里含量.
我听说糖会导致体重增加. 这是真的吗??
特别是糖不会导致体重增加. 然而, 含糖(尤指添加糖)的食物, 比如在加糖饮料和食品中发现的那些)往往含有更多的卡路里, 什么会导致体重增加. 这里有一些减少糖分的建议。
- 少喝含糖饮料,如苏打水、甜茶和运动饮料. 当你感到口渴时,选择喝水.
- 注意不要在不需要的地方偷偷放糖. 像意大利面酱、番茄酱、酸奶和麦片这样的食物不需要添加糖就能美味.
- 选择低糖的无麸质能量棒和格兰诺拉燕麦棒. 其中一些产品的添加糖和糖果一样多.
- 烘焙时减少糖分. 你可以在不牺牲味道的情况下,安全地在烘焙产品中省略三分之一到二分之一的糖. 你也可以在烘焙时用不加糖的苹果酱代替. 试试香草或杏仁提取物, 或者香料,比如肉桂, 小豆蔻, 肉豆蔻可以让食物更甜而不增加卡路里.
- 以不同的方式结束! 如果你总是用糖浆来做无麸质华夫饼或煎饼,那就试试冷冻水果吧. 你也可以在无麸质燕麦片上加上低糖的希腊酸奶或新鲜水果.
我必须注意我吃了多少脂肪吗?
Fat isn’t bad for you; it’s a necessary nutrient. 然而,高脂肪食物往往热量高,会导致体重增加. 尽可能选择健康的脂肪.
- 饱和脂肪在室温下是固体, 比如黄油, 猪油, 还有一些植物油,比如椰子油或棕榈油. 当摄入过多的饱和脂肪时,它会增加血液中的胆固醇和心脏病的风险. 尽量保持饱和脂肪不超过每日卡路里的8-10%.
- 不饱和脂肪如橄榄油、菜籽油和葡萄籽油在室温下是液态的. 这些都是有益心脏健康的选择.
- 反式脂肪可能自然存在于一些食物中(少量),如羊肉、牛肉、黄油和牛奶. 不健康的添加反式脂肪, 这些曾经被添加到饼干之类的食物中, 饼干, 还有其他零食, 是2018年在美国被禁止的吗, 所以你不会再在食物中看到这些了.8
运动怎么样?? 那能帮我减肥吗?
体育活动在减肥中也有作用,但作用不如饮食. 然而, 每天的体育锻炼还有很多其他的好处, 比如改善血压, 血糖, 胆固醇, 还有更好的精力和心情.
- 如果你已经很活跃了,那很好! 保持下去.
- 如果你刚刚开始, 慢慢地从走路开始, 每天最多30分钟, 每周五天.9
- 如果你想减肥,试着在大多数日子里每天增加锻炼到60分钟.
- 还记得, 这并不需要一次完成——你可以在早上走30分钟,然后在晚上走30分钟.
- 你也可以在日常生活中锻炼身体, 比如走楼梯而不是乘电梯, 一边看电视一边在广告时间散步, 或者把车停在离商店入口更远的地方.
- 不要忘记力量训练. 举重并不需要昂贵的健身房会员费. 尝试一些5磅重的自由重量,或者甚至举一罐食物.
- 如果你刚开始锻炼,需要有趣的短时间锻炼,YouTube是一个很好的开始. FitnessBlender和Sworkit等健身频道提供适合你繁忙生活的短时间锻炼.
- 如果你的身体状况可能会改变或限制你的锻炼计划,在开始锻炼前先咨询你的医生.
回家的消息
- 无麸质饮食最初的体重增加通常表明肠道健康得到改善, 但是过多的体重会导致其他健康风险. 许多加工过的无麸质食品都含有高糖、高脂肪和高热量. 一旦你的小肠愈合,你可能不需要像以前那样吃那么多食物.
- 无麸质并不意味着它是健康的. 使用健康饮食的一般指南 是否有助于促进健康的体重管理. 阅读我们的无麸质饮食指南上的健康饮食 了解更多信息.
- 某些医疗问题,如甲状腺激素水平低,也会导致体重增加.1 如果这些简单的饮食改变不能解决你体重增加的问题,一定要咨询你的医生.
- 如果在无谷蛋白饮食中难以控制体重, 与你的医生讨论,并向注册营养师寻求建议. 有一些直觉饮食方面的专家可以帮助你找到新的饮食方法.
参考文献。
- Kabbani TA, Goldberg A, Kelly CP等. 无麸质饮食治疗乳糜泻患者的体重指数和肥胖风险. 营养品和药物. 2012;35(6):723-729.
- Kabbani TA, Kelly CP, Betensky RA等. 乳糜泻患者的非胰岛素依赖型糖尿病和代谢综合征患病率较低. 胃肠病学. 2013;144(5):912-917.e1.
- Welstead L. 第三个千年的无谷蛋白饮食:规则,风险和机遇. 疾病. 2015;3(3):136-149.
- Theethira TG, Dennis M, Leffler DA. 乳糜泻和无谷蛋白饮食的营养后果. 专家Rev胃肠醇和肝醇. 2014;8(2):123-129.
- Valletta E, Fornaro M, Cipolli M, Conte S, Bissolo F, Danchielli C. 乳糜泻与肥胖:诊断后需要营养随访. Eur J clinin nur. 2010;64(11):1371-1372.
- Rinninella, Cintoni, Raoul等. 食物成分和饮食习惯:健康肠道菌群组成的关键. 营养物质. 2019;11(10):2393.
- 程军,张建平,李安良,格林博士. 乳糜泻的身体质量指数:无麸质饮食的有益效果. [J]胃肠病学杂志. 2010;44(4):267-271.
- 哈佛T.H. 陈公共卫生学院. 美国禁止使用人工反式脂肪.S. 新闻. 2018年6月19日出版. www.调查人员.哈佛大学.edu. 访问日期为2022年3月3日.
- U.S. 卫生与公众服务部. 现行身体活动指南. 健康.政府. 2019年出版的. 访问日期为2022年3月3日.
修订日期:2022年3月3日
编辑:Melinda Dennis, MS, RD, LDN和Amy Keller, MS, RD, LDN