研究人员在超声心动图中发现了种族、性别和年龄的差异

黑人, 女性, 老年人在12年内接受诊断性心脏测试的可能性最小

波士顿 -年龄的存在, 在美国，医疗保健服务中的种族和性别差异是众所周知的, 先前的研究确定了高血压等常见心血管疾病的不公平治疗, 冠状动脉疾病和心力衰竭. 然而, 目前尚不清楚超声心动图是否存在类似的差异。超声心动图是一种常见的心脏成像程序，每年有近四分之一的医疗保险受益人接受超声心动图检查.

发表在 心, 金博宝官网登录(金宝搏手机登录)的医生研究人员审查了2005年至2017年期间在金宝搏手机登录和四个社区地点至少进行两次超声心动图检查的医疗保险受益人的医疗索赔. 研究小组发现，平均而言，医疗保险接受者经历了0.72 echocardiograms per person per year; however, 研究小组观察到年龄越大, 还是女性, 而黑人则被认为不太可能接受测试, 女性和黑人患病风险最高. 此外，黑人女性接受超声心动图检查的可能性低于黑人男性.

据我们所知, 我们的研究首次确定了超声心动图总体使用率的差异, 我们的发现与现有的心脏测试文献一致,通讯作者Jordan B. 斯特罗姆, MD, 金宝搏手机登录心血管医学部超声心动图研究主任, 哈佛医学院医学助理教授. “我们的研究表明存在显著的年龄, 超声心动图接收中的种族和性别差异. 确定这些差异是解决这些差异的第一步."

超声心动图使用声波来产生跳动心脏的图像，没有辐射或重大风险. 它可以用于检测多种不同的心脏疾病, 阀门, 血管在各种心脏和非心脏疾病的治疗中非常重要.

识别潜在的种族, 几十年来接受超声心动图检查患者的性别和年龄差异, 斯特罗姆和他的同事评估了超过63种,超过15万例经胸超声心动图(TTE)报告,000人. 研究小组查看了患者的人口统计信息, 心脏健康前两年超声心动图及随后超声心动图使用率. 根据患者的相对健康状况进行调整后, 研究人员发现女性的超声心动图使用率较低, 老年人和非白人患者.

“值得注意的是, 黑人妇女减少超声心动图使用的风险特别高, 与先前对该人群的分散治疗的描述一致,斯特罗姆说, 谁也是心血管成像研究的部门主管 理查德的. 苏珊·F. 史密斯心脏病结果研究中心 在金宝搏手机登录. “虽然这些差异的下游影响尚不清楚, 这些结果是特别重要的，因为医疗行业的重点是解决医疗保健不平等的明确目标，为所有患者提供平等的护理."

斯特罗姆及其同事观察到心力衰竭和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者似乎更有可能接受超声心动图检查——这是一个令人惊讶的发现，因为超声心动图检查并不是COPD患者的常规检查, 尽管可能与慢性阻塞性肺病和既往吸烟有关.

研究人员还惊讶地发现，年龄的增长与超声心动图使用的减少有关. 斯特罗姆和他的同事们假设，老年人获得护理的机会减少或倾向于不那么积极的诊断和治疗是可能的解释, 但还需要进一步的研究.

“这是故事的开始, 但我们需要更多的信息来确定这些差异的原因和克服它们的方法,斯特罗姆说.

合著者包括Patrick M. 徐家满，沈昌宇，刘建军. 马克森，沃伦·曼宁，金宝搏手机登录的所有人.

这项工作由国家心肺血液研究所(1K23HL144907)资助。. 斯特罗姆报道了爱德华兹生命科学公司的额外拨款支持, Anumana, 超声和心脏科学, 为博莱科诊断公司提供咨询, 以及西北影像论坛的演讲费, 与提交的工作无关. 沈现在是百健的一名员工.