年轻女性乳腺癌患者的特殊问题

海丝特希尔Schnipper, LICSW, OSW-C 肿瘤学社会工作退休项目经理

2020年1月21日

年轻的女性癌症患者和她的妹妹

并非所有的乳腺癌都是一样的. 年轻女性患乳腺癌的经历与她们的姐姐不同. 在大约268人中不到5%,在美国,每年确诊的乳腺癌患者中,40岁以下的女性就有000例, 但这仍然意味着很多女性.

从一个阶段到另一个阶段,从一个细节到另一个细节,对所有年龄的女性的治疗都非常相似. 雌激素受体阳性乳腺癌患者在绝经前或绝经后接受不同的抗雌激素治疗, 但在大多数情况下, 标准的化疗方案、手术和放射治疗都是一样的. 年轻女性的不同之处,与其说是身体体验,不如说是心理体验.

几乎每个人都对乳腺癌的诊断感到惊讶,但一位20多岁或30多岁的女性却感到震惊. 她可能还没有开始定期做乳房x光检查, 和, 除非她的家族史很严重, 她可能没想过乳腺癌. 在成年的最初几十年里,重点是做出选择来建立生活. 获得教育, 开始职业生涯, 考虑人际关系:这些问题都是非常耗费精力的.

不幸的是,患有乳腺癌的年轻女性还必须面对其他问题. 下面是其中的一些.

  • 合作伙伴: 如果一个女人已经结婚或有伴侣, 面对癌症诊断对两人来说都是毁灭性的打击. 如果她在一段新的恋情中, 真正的担心是对方是否会选择留下来. 如果她是单身, 她担心以后找不到一个能接受她改变了的身体和环境的人.
  • 性与亲密: 癌症和癌症治疗从来都不是性助手. 性欲减退和反应能力下降是每个癌症患者都会遇到的问题, 但对于年轻夫妇来说,压力尤其大.
  • 生育: 除非一个女人确定她已经完成了她的家庭, 失去生育能力和未来选择的可能性是毁灭性的. 现在有办法在开始治疗前收获和冷冻卵子, 但这种选择有时不被医学建议,而且总是有压力. 保险可能包括也可能不包括保存卵子的费用. Even women who already have children do not want to lose the freedom of future childbearing choices; it is especially painful for women who have not yet started their families.
  • 年轻的孩子们: 对于任何患有癌症的父母来说,最痛苦的恐惧是担心孩子的未来. 我还能活着抚养他们吗? 谁可以帮忙? 如果我死了,他们会怎么样? 还有照顾孩子的日常责任和任务. 照顾小孩子总是很累人的, 和, 在癌症治疗期间, 尤其具有挑战性.
  • 父母: 任何年龄的癌症患者的父母都非常担心. 不管现有的关系是什么, 它们会变得更加激烈, 在独立和需要之间找到适当的平衡对每个人来说都是一个挑战.
  • 专业问题: 仍在上学或接受培训的女性可能需要考虑从课程中抽出时间. 有工作的妇女也需要请假去看病、治疗和康复. 在职业生涯早期做出这些安排可能会比较困难.
  • 财务状况: 癌症代价高昂. 除了自付额、免赔额和未报销的医疗费用外,还有其他相关费用. 正在接受积极治疗的妇女可能需要雇用额外的托儿服务或其他家庭援助, 支付交通费、停车费和其他赴约的费用, 买一顶假发或帽子或围巾,或者其他一些新衣服,以适应新的身体. 在这方面,拥有良好职场福利的女性比那些只在工作时获得报酬或为自己工作而在不积极工作时得不到报酬的女性更幸运.
  • 自我形象: 选择或需要乳房切除术的女性, 重建与否, 他们的身体发生了最大的永久性变化吗. 然而,较小的乳房手术和放疗通常会改变乳房的外观和感觉. 如果化疗是治疗的一部分,脱发随之而来, 在长达几个月的时间里,外表会发生巨大的变化. 在癌症期间,可能不可能感受到一个人平常美丽和自信的自我, 但即使在治疗结束后, 这可能非常困难.
  • 友谊: 众所周知,癌症会改变友谊. 有些朋友会消失,而另一些朋友会给你惊喜,因为他们的支持和存在. 患有一种危及生命的疾病与年轻人通常遇到的问题完全不同步. 我们很难对朋友们肤浅而不重要的担忧感同身受, 但了解他们的生活并保持联系也很重要.

癌症改变每个人. 你的生活将永远不会完全一样,那种无忧无虑的纯真感可能永远消失了. 天真可能, 然而, 取而代之的是对有价值的关系的更深层次的欣赏, 优先级, 生命的美丽和它的特殊时刻. 早期认识到生命是有限的可以带来终生的好处.

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